后， 会明显感到患者的痛苦程度与症状体征不符，具有明显的夸张和情

绪渲染色彩，这会使医 生往“精神异常”方面判定。其实，患者这种特

殊的痛苦状态，正是抑郁症心境低落、自 卑等基本症状的体现；

精神分裂症患者由于存在严重的情感障碍，

就诊时多表现为茫然、< /p>

淡

漠、

木僵，

无 论医生怎样引导发问，

患者或者不作答，

或者所问非所答。

也有的患者表现为情感高涨或情感倒错，

但精神分裂症患者一般没有 为

病所急，为病所痛的情感表现；

3

、意念和妄想。在思维内容方面，抑郁症与精神分裂症有着 重要区

别，这也是临床上最易混淆的焦点问题。抑郁症患者的主要临床表现是

不良 念头。这些意念在重症患者身上可达到近似于妄想的程度，但与精

神分裂症的妄想症状仍 有不同，主要区别有二：其一、患者的意念不是

凭空而来，

而是 与所处环境及事件有关，

如青年的学习压力、

交往障碍、

性困惑；中年的家庭、事业问题；老年的多病、孤寂等。其二，患者有

自知力，承认这些念头主观片面、不真实、不确切、不可取，但就是油

然而生，无法摆脱 。精神分裂症患者的妄想症状多种多样，有的接近现

实，有的荒谬离奇，但其共同特征是 无事实根据，与患者所受的教育水

平相去甚远；患者能把妄想内容描述得生动逼真，并坚 信不移，他人无

法说服；

警惕药源性抑郁症的发生

抑郁症是一 种大脑疾患，有其自身发生和发展规律。多年来抑郁症和抗

抑郁药的研究，一直是当代精 神病学一个重要的研究领域。抑郁症是一

种常见的精神障碍，以持久的心境低落状态为特 征。医学调查发现，某

些药物也是引发抑郁症的一个不可忽视的重要因素，

而由药物引发的抑

郁症就称为药源性抑郁症。药源性抑郁症多在用药数日至两 年之内发

生。用药量越大，越容易出现抑郁；药量减少后，病情虽可缓解，但再

次用药又可诱发抑郁。特别是性格敏感内向的患者，更容易发病。其典

型 表现是坐卧不安、心神不宁、烦躁、缺乏自信心、睡眠障碍，严重者

甚至有自杀倾向。< /p>

长期 复方降压片是可产生抑郁，

其他含有利血平的复方制剂如安达血

平片、新降片、降压静片、脉舒静片、复方降压平片等，也会诱发药源

性抑郁症。除了降 压药，易诱发抑郁症的药物还有抗心律失常药、抗精

神病药、解热镇痛药、避孕药、激素 等，特别是作用于中枢神经系统的

药物。当然，并非所有人服用上述药物都会诱发抑郁症 ，会否发生药源

性抑郁病，

与病人的个体素质、

有无精神病的家族史以及用药量的多少、

用药时间的长短等有关。因此，在服药 期间出现抑郁症，或者使原有的

抑郁症状加重，应当首先考虑到药源性抑郁症。药源性抑 郁症带有一定

的隐匿性，患者用药后若出现相关抑郁症状，应加以注意。一旦发现病

情征兆，医生应及时嘱其停药，并且调整用药品种。

抑郁症该如何预防和治疗？

中医学的神志病范畴，与中医的

“< /p>

郁证

”“

百合病

”“

脏躁

”“

癫证

”“

失

眠

”“

善忘

”

等有密切联系。近年来，随着中医界对抑郁症研究的 不断深