变态心理学重点归纳
千岛湖自驾游-
自知力
(
insig
ht
)又称领悟能力或内省力,
是指病人对自己精神状态的认识
判断能力,即病人是否能识别或发现自己有
病和精神状态是否正常,能否指出自己既往和
现在的表现与体验中有何病态的能力。
错构症
(
paramnesia
)
是记忆的错误,对过去曾经历过的事件,在发生地点、情节、特别是在时间上出现错误回
忆,
并坚信不移,多见于酒精中毒性精神障碍、脑外伤性痴呆。
焦虑症
(
anxiety
)
焦虑是一种从轻度紧张和微弱的不适感到恐惧、忧郁或惊慌内心体验。以焦
虑为主要临床相的神经
症称焦虑症。
躯体疾病所致精神障碍:
是指躯体感
染、内脏器官疾病、内分泌障碍、营养代谢疾病等,影响脑功能所致的精神障碍。
p>
心理发育障碍
:
指个体在心里发育过程中出
现的部分或者是全面迟滞或者停止所导致的心理障碍。包括心理发育迟滞、
言语和语言发
育障碍、特定学校技能发育障碍、特定运动技能发育障碍、混合特定发育障碍和广泛性发育障碍
< br>
痴呆
:一种综合症,可见于定向、记忆、理解和计算、
学习定能力以及判断力的障碍,并伴随有影响脑功能的器质性
情况。
进食障碍
:一组以进食行为异常为主的精神障碍,主要包
括神经性厌食症、神经性贪食症和神经性呕吐。一般不包括
拒食、偏食、异食癖。
精神活性物质:
指来自体外,可影响精神活
动,并可导致成瘾的物质。常见的有酒类、阿片类、兴奋剂、烟草等。所
致的精神障碍有
酒依赖和酒中毒;药物成瘾(药瘾)
。
身体发育障碍:
心理防御机制
是自我的一种防卫功能,很多时候,超我与原我之间,原我与现实之间,经常会有矛盾和冲突,
这时人
就会感到痛苦和焦虑,这时自我可以在不知不觉之中,以某种方式,调整一个冲突
双方的关系,使超我的监察可以接
受,同时原我的欲望又可以得到某种形式的满足,从而
缓和焦虑,消除痛苦。
压
抑被潜抑到无意识中去,以使个体不再因之而产生焦虑、痛苦
投
射
——<
/p>
指个体将自己不能容忍的冲动、欲望转移到他人的身上
退
p>
行
——
当人受到挫折无法应付时,使用以往
较幼稚的方式来满足自己的欲望
隔
离
——<
/p>
将一些不快的事实或情感分隔于意识之外
抵
消
——<
/p>
以象征性的行为来抵消已往发生的痛苦事件
转
化
——<
/p>
指精神上的痛苦,焦虑转化为躯体症状表现出来
补
偿
——<
/p>
是指个体利用某种方法来弥补其生理或心理上的缺陷
合理化
——
个体遭受挫折时用利于自己的理由来为自己辨解,将面临的
窘境加以文饰,以隐满自己的真实动机
升
p>
华
——
指被压抑的不符合社会规范的原始冲
动或欲望用符合社会要求的建设性方式表达出来
幽
p>
默
——
是指以幽默的语言或行为来应付紧张
的情境或表达潜意识的欲望
反向形式
——
自认为不符合社会道德规范的内心欲望或冲动会引起自我和超我的抵制,
故朝相反的途径释放导
致反向形成
精神发育迟滞
轻度:
(
IQ
为
50-69
)
言语发育迟滞;学习能力、技巧及创造性差
;计算和抽象思维能力差;生活能自理;可从事简
单劳动
p>
中度:
(
IQ
为<
/p>
35-49
)
言语运动功能和技巧能力明显差;阅读、计算和理解能力差;缺乏学习能力;可伴有躯体发育
缺陷及神经系统异常;部分自理简单生活;可从事简单家务劳动
< br>重度:
(
IQ
为
20-34
)言语发育极差,只能讲简单词句;运动功能发育受限;不能接受教
育;严重者不能坐、立、走;
社会适应能力明显缺陷;常伴有癫痫和
/
或先天畸形
极重度:
(
IQ
为
20
以下)
有明显先天畸形;缺乏生活能力,终生需人照料;不会讲话,
四种精神分裂症精神分裂症的临床表现、成因、判定
一、病因:
遗传因素
;
社会环境因素
;
躯体因素
;
病前个性特征
二、临床分类及表现:
1
、
单纯型
本型占住院病人的
1%---4%<
/p>
。青少年起病,缓慢隐袭,持续进展,临床特点:日益加重的孤僻、被动、
活动减少,生活懒散,情感逐渐淡漠、行为退缩,脱离现实,逐渐人格衰退,一般无幻觉、妄想。病程至
少
2
年,治
疗效果差,预后不良。
p>
2
、
青春型
本型占住院病人的
10%
左右,青春期起病,急性或亚急性起病,临床特点:语言增多,内容荒谬
离
奇,想入非非,思维凌乱,甚至破裂,情感改变突出,肤浅、不协调、喜怒无常,表情
做作,幼稚、愚蠢。幻觉妄想
片段不固定。阴性症状出现早,发展迅速,预后不良,易出
现过早衰退。
3
、
.
紧张型
本型占住院病人的
10%
左右,青年或
中年起病,急性起病,病程呈发作性。临床特点:紧张性兴奋
和紧张性木僵,两者可交替
出现。自发缓解较其他类型多,预后较好,对治疗敏感。
4
、
偏执型
(妄想型)
占住院病人的
50%
以上,起病年龄较晚,多在青壮年或中年起病,起病形式缓慢,妄想
逐
渐形成。妄想内容以关系、被害为主,伴有幻听。治疗效果尚好。
三、诊断标准
A
、症状标准
(
≥
2 / 9
项
,
单纯型另规定)
1
、反复出现的言语性幻听
2
、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯或思维贫乏
3
、思想被插入、被撤走、被播散、思维中断
或强制性思维
4
、被动、被控制,或被洞悉体验;
(被动躯体活动、情感、行为、冲动或意志)
5
、原发性妄想(包括妄想知觉,妄想心境)
或其它荒谬的妄想
6
、思维逻辑倒错、病理性象征性思维
或语词新作
7
、情感倒错,或明显的情感淡漠
<
/p>
8
、紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为
9
、明显的意志减退或缺乏
B
、严重标准
:自知力障碍;
社会功能严重受损或无法进行有效交谈
C
、病程标准
:符合症状标准和严重标准:
< br>
≥
1
个月;≥
2
年
D
p>
、排除标准
:
器
质性精神障碍(脑质性及躯体疾病所致)
;精神活性物质所致精神障碍
< br>;
非成瘾物质所致精神障碍
神经症
神经症是一组临床表现为情绪
焦虑、抑郁、紧张、恐惧,强迫以及神经衰弱或疑病症状为主的轻性精神障碍。
神经症的临床特征
没有幻觉、妄想及
显著的意志行为紊乱,人格有缺陷但结构完整,现实检验能力和自知力存在,社会功能部分受损。
神经症的临床特征
有一定人格基础。
起病常有心理社会因素的影响。
主要
表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体化症状,或神经衰弱症状。
没有可证实的器质性病病变,并与病人的现实处境不相称,
病人对存在的症状感到痛苦和无能为力。
自知力完整或基本完整,
病程多迁延。
一、神经症与正常人的界定
1.
心理冲突的特征
常形:
(
1
)
、与现实处境直接相联系
,
涉及大家公认的重要生活事件。如:夫妻感情不和,病人想离婚,十分
苦恼。
(
2
)
、带有明显的道德性质
(总是一方视为道德的和不道德的)
变形
:
(
1
)
.
与现实处境没有直接联系(
或者它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮,一般人认为不值得为它操心的琐
事
)
(
2
)
.
不带明显的道德性质(无对与错
)<
/p>
(
吃药不吃药)
(
3
)
.心理冲突的常形是大家常有
的经验,心理冲突的变形是神经症性的。
2.
起病时间界限(病程)
【
通科医生可以采用评定方法】
短程:
<3
月
(
1
分)
;
<
/p>
中程:
3
月~
1
年
(
2
分)
;
长程:
>1
年
(
3
分
)