0~3岁儿童生长发育的指标
-
岁以内小儿的体重可按以下公式粗略推算：前半年：体重
(kg)=
出生体重
(kg)+
月
龄
x0 6
后半年：体重
(kg)
=
出生体重
(kg)+
月龄
x0
．
52
～
12
岁以后平均每年增加
2kg
< br>，可按以下公式推算：体重
(kg)=(
年龄
—
2)x2
十
12=
年龄
3
乘
2
十
8
身长是
指从头顶
至足底的垂直长度，是反映骨骼发育的重要指标。
出生时平均
为
50cm
，
生后前半年每月平均长<
/p>
2.5cm
，
后半年每月平均长
1.5 cm
。
1
岁时
达
75cm
，
2
岁时达
85cm
。
2
岁以后平均每年长
5cm
，
2
～
12
岁可按以下
公式粗略计算：身长
(cm)=(
年龄
—
2)x5+85=
年龄
x5+7
5
衡量小儿体格发育的指
标还有体围
(
头围、胸围、腹围
)
、骨骼、牙齿等。
二、小儿动作、智力、听力、语言发育
(
一
)0-
3
个月
动
作：无规律不协调动作，
2
个月以后能抬头，但不能很好地控制
头颈部。
智力：不能注视，能微笑
，照顾人只有通过哭、笑来理解婴儿的表达状态。
听力：小儿刚出生时对声音还不十分敏感，对
50-60dB(A)
的声音，小儿可表现
为眼睛睁开
，全身抖动，两手握拳，前臂曲屈
(Moro
反射
)
；对大声可有惊跳反
应。
大约
3
个月时，
小儿能分辨出不同方向
发出的声音并会向声源转头，
关注熟
悉人的说话，
会用微笑来接受大人对他的说话，
母亲的声音比生人的声音更易于
接受：
语言：无意识交流阶段，发出饥饿、生气、疼痛的叫喊声，哭叫，
2
个月后能发
出和谐的喉音及咿呀发音，对大人言语发出
“
呜呜
”
声。
(
二
)4-7
个月
动作：扶着髋部能坐，手能握持玩具，颈部控制较好，接近<
/p>
6
个月时可独坐一会
儿。
智力：抓面前物件，能
认识熟人和生人，通过眼睛和关注来表达。
听力：对于距耳
60cm
的
35
—
40 dB(A
)
的较轻的声音作出持续可信的反应，听
到母亲声音停止活动，
头转向声源，对不同的
(
友好的、生气的
)
语调作出不同的
反应。
语言：有意识交流阶段。大声发笑
，能喃喃发出单调音节，
7
个月时能发出
“
爸
爸
”“
妈妈
”
等复音；
7
个月以内的小儿考虑到其生理发育
特点，在选择小儿行为测听方法时，首选行
为观察反应测听
(B
OA)
。
(
三
)8-12
个月
动作：会拍手，稳坐，会自
己坐起来躺下去，能自己站立；
1
岁能独走，能弯腰
拾东西。
智力：注意观察大人的行为，能模仿成人的动作，对人及事物有喜憎之分。
听力：
对声音的定位能力有明显提高，
对较轻的有意义的声音可表现出兴趣，
对
声场中的啭音亦开始反应，如反复给较轻的无意义的声音，婴儿可产生厌烦感
，
且可控制和调节自己的反应。
对名字和
“
不
”
做出反应；
< br>辨认一些游戏中的短语
(
如
“<
/p>
娃娃多大
”)
；辨认日常生活中常用的词
(
如摇手表示
“
再见
”)
。
语言：单向阶段。模仿大人所发的
简单音节，能懂几个较复杂的词句，并能叫出
简单物品的名称，开始对一些词义理解，使
用单词结合手势和环境来交流。
如
果多次给小儿重复什么是狗后再问
“
狗呢，
”
小儿就会转头去看狗，这时的小儿
经过大人反复刺激后，
已能建立词和物体之间的一种联系，
这种联系的建立对小
儿听力测试方法的选择有帮助，
如在选择小儿行为测听时，
首选视觉强化定向反
应测听
(VRA)
，应注意变换刺激声以引起小儿的兴趣。
(
四
)1-
2
岁
动作
：走得好，能蹲着玩、爬台阶、双脚跳，手的动作更准确，会用勺子吃饭。
智力：能表示同意和不同意，会表
示大小便，能完成简单的动作：
听力：能听懂简单的指令，如反复给较轻的无意义的声音，小儿可产生厌烦感，
控制和调整自己反应的能力增强。
语言：词语组合阶段。能说出几个问和自己的名字，能认识身体各部分，理解核
< br>心词汇，会说
2
～
3
个字构成的句子，开始时句子很简单，谈不上句法规则，但
小儿已能用句子
表达自己的意思。
以后句子的结构越来越复杂，
字越来越多，<
/p>
表
达的内容也越来越丰富。
因小儿自我控制能力的加强，在进行小儿行为测听时，注意让
小儿保持新鲜感，
测试速度
要快。
正确的测量方法非常重要，不正确的测量方法会增大测量误差
，进而影响测量
结果，导致不正确的评价。
要想了解全面评估儿童生长发育情况的方法，请参考：
教您如何正确评价儿童的身高体重是否标准
WHO
儿童生长标准包含的指标有
：年龄别身长
/
身高、年龄别体重、身长别体重、
身高别体重、年龄别体重指数、年龄别头围、年龄别上臂围、年龄别三头肌皮摺
厚度、年龄别肩胛下皮摺厚度。
下面将介绍这些指标的具体内容和建议的测量方法。
WHO
在计算年龄时采用一个标准的计算方法，具体参考下面的介绍。<
/p>
WHO
儿
童生长标准的指标和相应的时间范围
生长指标
年龄别身长
/
身高
年龄别体重
身长别体重
身高别体重
年龄别头围
年龄别上臂围
年龄别三头肌皮摺厚度
年龄别肩胛下皮摺厚度
范围
0 - 60
个月
0 - 60
个月
45 - 110 cm
65 - 120 cm
0 - 60
个月
3 - 60
个月
3 - 60
个月
3 - 60
个月
年龄别体重指数（
BMI
）
0 - 60
个月
WHO
儿童生长标准为这些指标分别生成了
Z
评分和百分位数的图表。
WHO
的年龄计算方法
WHO
的一个月是
30.4375
天。
所以：
2
个月
= 60.875
天
10
个月
= 304.375
天
24
个月
= 730.5
天
年龄
别身长
/
身高
年龄别身长
/
身高指标包含
0
-
24 <
/p>
个月（出生到
2
周岁）的身长指标和
24
-
60
个月（
2
周岁到
5
< br>周岁）的身高指标。
0 - 24
个月时，儿童测量时
采用躺着的
姿势，所以叫身长指标，
24
-
60
个月时，儿童测量时采用站
立的姿势，所以叫
身高指标。
根据对
18 - 30
个月的儿童
的身长和身高的分析，发现儿童在躺着和站立测量
时指标的值会差
0.7cm
左右，也就是躺着的姿势比站立的姿势测量结果会多
0.7
cm
左右。
< br>所以，
如果在
24
个月以内
采用站立姿势测量，
测量结果要加上
0.7
cm
，如果在
24
个月以后采用躺着姿势测量，测量结果要减去
0.7 cm<
/p>
，之后，
再与
WHO
的年龄别身长
/
身高指标比较。
提示：在使用本软件时添加身长
/
身高
指标时，您只需选择测量时的姿势，软件
会自动完成上述计算。
这个指标可以辅助判断儿童身材矮小是否由于长期营养不良或者多病，
< br>但是儿童
身材高却很少发现问题，除非过高或内分泌紊乱。
建议测量方法
1. 0 -
24
个月儿童建议采用躺着测量的方式。可以自制一个测量工具，如下：
头部的位置是固定的，
脚部的位置可以根据儿童的身高移动。
稍微改造一下，
也
可成为站立测量的工具，即脚部的位置固定，头部的位置可以调节。
测量时：
要让儿童尽量清楚你的意图
，要让他保持放松，不要强迫去测量。
速度是关键，要在短时
间内完成测量，免得引起儿童不适或儿童开始变换姿势。
测量
要至少二个人来完成，一个人扶者儿童的头部，贴在头部的立板上，
另一个人让儿童的腿尽量伸直，脚掌贴在立板上，完成测量。
2. 24 - 60
个月的儿童建议采用站立姿势测量。
年龄别体重
年龄别体重包含的是
0 -
60
个月（出生到
5
周岁）的体重指
标。
测量体重时，要注意儿童是否有双脚水肿，并进行记录。
这个指标通常用来评估儿童体重是否不足或严重不足，
但通常不用它
来判断儿童
体重超重或肥胖。
体重比较容易测量，
是常用的评估生长发育的指标，
但有些情
况下，不能
单纯依赖体重指标，要同时注意儿童是否身材矮小（生长缓慢）或身
体纤细等情况。
建议测量方法
1.
推荐使用带有如下功能的体重计。
结实、稳固和持久耐用的
电子秤（带有数字显示屏）
测量上限是
150 Kg
测量精度是
0.1 Kg
（
100g
）
去除包装重量
去除包装重量是指可以
将包装放置在体重计的情况下，
重量可以被重置为
0
。
例
如：一个母亲可以站在体重计，测量出重量
，然后重置为
0
，然后，将儿童递给
她，只是体重计显示出的重量是儿童的重量。
2.
测量儿童重量时，可以分两种情况：
如果儿童自己可以单独站立，可以让儿童自己站在体重计上，测量体重。
如果儿童自己无法单独站立，
需要母亲抱着儿童一起测量体重，
然后再减去母亲
的体重。
身长别体重
身长别体重是指不同身长的儿童体重的标准值。身长的范围是
45
-
110
cm
。如
果在测量身高时，采用躺着的姿势，则测量出的就是身长的值。
这一指标在无法知道儿童确切年龄的情况下特别有用。
这个指标可以帮助判断儿童低的指标值可能是消瘦或过度消瘦，
消瘦通
常由于近
期的疾病或食物短缺导致体重严重下降，
当然，
也可能是长期的营养不良或疾病。
儿童高的指标值预示着可能有变成超
重或肥胖的风险。
身高别体重
身高别体重是指不同身高的儿童体重的标准值。身高的范围是
65
-
120
cm
。如
果在测量身高时，采用站立的姿势，则测量出的就是身高的值。
这一指标在无法知道儿童确切年龄的情况下特别有用。
这个指标可以帮助判断儿童低的指标值可能是消瘦或过度消瘦，
消瘦通
常由于近
期的疾病或食物短缺导致体重严重下降，
当然，
也可能是长期的营养不良或疾病。
儿童高的指标值预示着可能有变成超
重或肥胖的风险。
年龄别体重指数
体重指数是体重
(Kg)
与横卧身长或直立身高
(m)
的平方之比。为处理身长与身高
之间的
差别，用于计算年龄别体重指数的方法与上述针对年龄别身长
/
身高的方
法不同。体重指数在
0
-
24
个月（出生到
2
周岁）是采用体重与身长的平方之
比，在
24 -
60
个月（
2
周岁到
5
周岁）是采用体重与身高的平方之比。因此，
您在计
算时，
0 - 24
个月的儿童如果采用站立姿势测量，需要加上
0.7
cm
再
进行计算，
24 - 60
个月的儿童如果采用躺着姿势测量的话，需要减去
0.7
cm
再进行计算。
体重指数在判断儿童是否超重或肥胖时特别有用。
体重指数曲线图与身长别体重、身高别体重的曲线图的结果往往非常相似。
年龄别头围
年龄别头围是指儿童在
0 -
60
个月（出生到
5
周岁）的头围的
标准值。
头围是反映孩子脑发育的一个重要指标。
头围在生后第一年增长最快。
脑发育主
要在生后头
3
年。正常小儿后囟门
3
个月闭合，前囟门
1
岁～
1
岁半闭合。过迟
闭合要考虑有无佝偻病的可能。
有的孩子出生时囟门就较小，
闭合也会早些。
这
与母亲孕期营养状况较好有关。
需要注意的是，
并非像人们所想象的那样：
孩子
头越大越聪明，
聪明与否和头围大小并不成正比。
孩子的头围在正常范围内就可
以了。头围过大则要考虑有无脑肿瘤、脑积水的可能。
建议测量方法
1.
准备软尺一根。
2.
寻找儿童两条眉毛的眉弓；
(
备注：眉弓就是眉毛的
最高点
)
3.
想象左右两眉中有一条线，并找到这条线的中心点；
4.
将软尺的零点
(
0
cm
部份
)
放在眉弓连线的中点上，以此
为起点，准备开始
测量头围；
5.
将软尺沿眉毛水平绕向儿童的头后；
6.
寻找儿童脑后枕骨结节，并找到结节的中点，这是儿童头
围测量中，脑后的
最高点；
7.
将软尺绕过儿童后脑结节中点，并准备将软呎绕回前脑；
8.
将软尺重叠交叉，交叉处的数字即为儿童头围；
年龄别上臂围
年龄别上臂围是指儿童在
3 -
60
个月（
3
个月到
5
周岁）的上臂围的标准值。
上臂围是骨骼、
肌肉和皮肤、
皮下组织的综合指标，
可用以反映
皮下脂肪厚度及
营养状况。
建议测量方法
1.
准备软尺一根。一般测量左上臂。
2.
将软尺
0
点固定于上臂外侧肩峰至鹰嘴连线的中点，将软尺在同一水平绕上
臂一周至
0
点，读数至小数点后一位数。
3.
测量时上肢放松下垂，软尺只需紧挨皮肤即可，勿压迫皮
下组织。
年龄别三头肌皮褶厚度
年龄别三头肌皮褶厚度是指儿童在
3 - 60
个月（
3
个月到
5
周岁）的三头肌皮
褶厚度的标准值。皮下脂肪含量约占全身脂肪总量的
50%
，通过皮下脂肪含量的
测定可推
算全身脂肪总量。
建议测量方法
1.
建议采用专用的皮褶厚度测量仪器。
2.
儿童左上臂自然下垂，取左上臂背侧肩胛骨肩峰至尺骨鹰
嘴连线的中点为被
侧点。
3.
与该点上方
1cm
处，
以左手拇指与食指将皮肤连同皮下脂肪捏起成皱褶，
捏
起处两边的皮肤须对称。
4.
用压力为
10g/mm2
的皮褶厚度计夹住皮褶。
5.
应在夹住后保持
2 - 3
秒钟，测
定时间延长可使被侧点皮下脂肪被压缩，引
起认为误差。
6.
为减少误差，可连续测定
3
次取平均值。
年龄别肩胛下皮褶厚度
年龄别肩胛下皮褶厚度是指儿童在
3 - 60
个月（
3
个月到
5
周岁）的肩胛下皮
褶厚度的标准值。
建议测量方法
1.
建议采用专用的皮褶厚度测量仪器。
2.
儿童左上臂自然下垂，取左肩胛骨下角，测定方法同三头
肌皮褶厚度。
0~3
岁儿童生长发育的指标
WHO
最新儿童生长发育标准
世界卫生组织（
WHO
）公布了最新的
“
国际儿童生长发育指标标准
”
，以前制定
的标准偏高，造成了很多
“
小胖墩
”
，那么儿童是否也是以过去的标准为参考？
家
长又如何准确评估孩子的身高和体重？儿科研究所专家指出，
生长发育不合格的
孩子呈明显的两极分化趋势，
家长通过画生长
曲线进行监测
（范围值以内正常）
。
体重推算公式：
< br>1-6
个月宝宝体重
(
克
)=
出生体重
+(
月
龄
×
600
克
)
7-12
个月宝宝体重
(
克
)=
出生体重
+(<
/p>
月龄
×
500
克
)
2-14
岁体重
< br>(
公斤
)=(
年龄
×
2)+8
公斤
身高推算公式：
< br>出生
3
个月宝宝增长
3-3.5
厘米
/
每月
4-6
个月增长
2
厘米
/
每月
7-12
个月增长
1-1.5
厘米
/
每月
1<
/p>
周岁后身高
=(
年龄
×
5)+80
厘米
增长速度参考表：
年龄
//
增长速度（单位：厘米
/
年）
婴幼儿期（
3
岁以下）
>7
厘米
/
每年
儿童期（
3-10
岁）
＜
4-5
厘米
/
每年
青春期（
10-14
岁）
＜
5-6
厘米
/
每年
P15
表示第
15
个孩子的指标
（下限）
P50
< br>表示第
50
孩子的指标
（中位）
P85
< br>表示第
85
个的指标
（上限）
身长
/
身高
：（
24
个月宝宝以后站着量，之前躺着量）
< br>
女孩
男孩
月
P15 P50 P85 P15 P50 P85
0
47.2 49.1 51.1 47.9 49.9 51.8
1 51.7
53.7 55.7 52.7 54.7 56.7
2 55.0 57.1
59.2 56.4 58.4 60.5
3 57.6 59.8 62.0
59.3 61.4 63.5
4 59.8 62.1 64.3 61.7
63.9 66.0
5 61.7 64.0 66.3 63.7 65.9
68.1
6 63.4 65.7 68.1 65.4 67.6 69.8
7 64.9 67.3 69.7 66.9 69.2 71.4
8 66.3 68.7 71.2 68.3 70.6 72.9
9 67.6 70.1 72.6 69.6 72.0 74.3
10 68.9 71.5 74.0 70.9 73.3 75.6