抑郁症学生的心理辅导案例有哪些
步步皆殇-
抑郁症学生心理辅导应注意什么？抑郁症学
生怎么办？抑郁症
学生的心理辅导，当下社会很多学生学习压力大，造成心理负担，更<
/p>
严重会导致学生抑郁，
针对这一现象，
今
天华大教育为大家分享下抑
郁症学生心理辅导案例，如下：
心理辅导案例
一、基本情况：
姓名：小
S
性别：
男
年龄：
14
性格特征：为孤僻、沉默，对什么都缺乏兴趣，随意性很强。
二、主要问题
1
< br>、学习成绩很差，没有良好的学习态度，对老师布置的作业纯属应
付。学习表现得
很盲目，上课注意力不集中，难以跟上老师的节奏，
从不主动举手发言（即使他知道答案
）
。
2
、
自身的生活也很没有规律，
生活懒散，
自己的物品总是随意摆放。
晚上就寝后，很难入睡（有时会到户外走动）
，起床却很早。
3
、班级
或学校举办的各项活动，他从不主动参加，有时还有抵触、
急躁的情绪。
4
、没有朋友和要好的同学，通常是一个人独来独
往，常常会一个人
坐在教室里发呆。
5
、经常会用不同于常人的思维方式去思考问题，易走极端。对有些
< br>问题会越想越严重，甚至深陷其中，具有较严重的偏执性。
6
、喜欢趁别人不注意的时候，翻看
别人的物品。班级同学把他当小
偷，总是躲的远远的，不愿和他交往。
< br>
抑郁症学生心理辅导
三、背景资料
1
、家庭情况
父母都有比较稳定的工作，
家庭收入不错。
读初中以前和父
母生活在
一起，他们对其溺爱有加。初中以后，其父亲经常外出，难得回家，
这种稳定的家庭成员关系被打破。
经常单独和母亲生活在一起，
逐渐
变得不愿和父亲交流。
一个人的时候总是躲在
某个角落看书或胡思乱
想，上课注意力也不能集中，学习成绩下降很快。而他的几个哥哥
、
姐姐成绩一直都很好，
他父母也经常以他们为例数落他，
责怪他不争
气，他慢慢变得话少了。
抑郁症学生心理辅导
2
、个人成长历程
小
S
身体状况一般，
小学时成
绩中等，
无明显心理障碍。
从中学开始，
由于学习任务加重，
他的学习开始成绩下滑，
但这时尚能够坐
在教室
里听课，尽管注意力已不集中。作业能按时完成，但质量很低。
< br>
小
S
平时极少和老师、同学
交往。当有同学惹他的时候，开始忍着，
后来会想尽一切办法报复，
把别人的好东西弄坏或偷偷的扔掉，
和周
围的人关系搞得很
僵。
3
、学校教育
小
S
原校是以升学率为主要目标。
不允许有学生影响学校教学的现象
出现。
学校大部分时间都放在
抓学习上，
教师的精力主要放在那些成
绩较好的学生身上，
而对象他这样的学生注意很少。
教师对学
习较差
的学生，
不但不会花更多的时间教会他掌握学习方法、<
/p>
端正学习态度，
反而拼命的对其施加各种压力，
< br>更为严重的是老师经常在课堂批评或
不正确地评价他，说他脑子笨，没有上进心，
一天到晚只知道发呆消
磨时间。
同时班级同学也经常取笑他，<
/p>
老师也要求学习好的同学不要
和他交往。
由于教育的大环境使他觉得越来越不被人重视，
这更加剧
他对学
习的厌倦，进而会转化为对周围事物的厌倦。
抑郁症学生心
理辅导
四、分析与诊断
1
、诱发因素
儿童抑郁症即儿童神经症抑郁，
病因是由多种因素造成的。
其症状通
常表现为孤独、不愉快、忧虑、失望和精神痛苦，有时还可表现为具
有攻击性。
儿童抑郁症的病因主要是因心理遭受长时间不良刺激后而
诱发的。
2
、行为表现
儿童抑郁症的行为往往表现为不愿与人交往、孤独、离群，对同伴和
周围发生的事情
很冷漠，对任何事物都缺乏兴趣，容易自我贬低、自
我责备，甚至产生自虐，性格极其古
怪。有的患者会变得固执、焦躁
不安，易发脾气。
另外还具有周
期性的喜怒无常，有时患者还会表现
出爱挑衅、有破坏和攻击行为出现。此外，这类儿童
还表现出各种各
样的身体症状。如头痛、腰痛、失眠、食欲不佳、消瘦、全身游走性
疼痛或搔痒等。
通过几次与小
S
的谈话和对诱发因素、
行为表现的分析，
确定小
S
患
有轻度抑郁情绪障碍为主要特征的精神疾病。
从小
< br>S
这一个案可以看
出形成其抑郁的原因主要有以下几个方
面：
第一，情感上受到过重大打击（这主要指来自家庭的不
良影响）
。由
于家庭原有的稳定人际关系被打破，他长期和不爱
说话的母亲生活，
缺少父爱，对于他的早期心理发展影响很大，易形成内向性格。这为<
/p>
他以后的人际关系处理带来很大的困难。
由于母亲不爱讲话，
更使得
他也会使自己封闭起来，
一旦遇到什
么问题不能解决，
不会主动地寻
求帮助，
而且长期积累在内心深处，
这就导致了他不良的身心发展。
第二，自尊心、自信心曾经受到过严重挫折。小
S
的挫折主要来自于
父母、老师及同学的讽刺、
挖苦，
在这种情况下他逐渐失去和周围人
交往的信心。学校片面追求升学率，忽视对学习困难进
行教育，经常
在班级中批评他，
挫伤了他学习的积极性和他的自
尊心。
进而形成不
良的情感认识，即厌倦学习，从而加快其成绩
下滑，同学们也不愿和
学习成绩不好的他
（所谓的差生）
接触，
让他缺少跟别人交往的机会，
便使得他
更加封闭自己。
很明显这是以学习困难为特征的抑郁症。
这
类抑郁症，可导致学生产生学习困难，注意力涣散，记忆力下降，成
绩全面下降或突然下降，厌学、恐学、逃学或拒学。
第三，
心理防御的过分表现。
我们都知道心理防御机制表现之一就是<
/p>
压抑。
一些为社会伦理道德所不容的冲动欲望，
< br>在不知不觉中被压抑，
这种被压抑的冲动与欲望并不会
消失，
仍在无意识中积极活动，
寻求
满
足。小
S
就在这种情形下，把自己的抑郁转化为胡思乱想，经常
有
一些常人难以理解的想法。
第四
，
对客观事物的认识存在较严重的偏差，
进而形成不良的认识情
感，
并且在这种情感意志的指导下使他去行使一些不合常理或不
正当
的事情。
五、心理辅导策略
根据小
S
的实际情况，
采用认知与行为矫正相结合的综
合性辅导对策。
疏导过程要求形式多样化，例如个别疏导、集体疏导等。个别疏导是
利用个体（包括同学、任课教师、朋友等）单独给予帮助。集体疏导
是利用集体（包括班级、学校、社会团体等）有目的、有计划、有步
骤的给予帮助。
心理疏导过程要考虑到家庭、
学校和社会多方面的因
素，
其中争取到家庭和任课老师的支持尤为关键，
也是
辅导工作中的
重点。
整个过程分四
个阶段实施。
第一阶段从缓解小
S
情绪
入手，
引导其摆
正目前自己的位置，从而解决其自我责备、自我
贬低的古怪性格。第
二阶段从帮助他明确其错误认识态度及长期如此的后果着手，
促使他
积极配合老师和周围人对他的帮助，
实
现从被动接受到主动配合的转
变。第三阶段则指导他逐步去体验生活，改变自我，参加到
正常的学
习、
生活和实践当中去。
第四
阶段则在取得初步成功的基础上做好跟
踪辅导，直至他以健康的心理状态顺利地踏上社会
。
六、辅导过程
1
、第一阶段
在我的一再要求下，他主动找到了我。请他坐下以后，他看起来很紧
张，两手捏着衣
襟，大约沉默了一分钟。我问有什么心里话，你可以
讲，我会替你保密，以取得他的相信
。当然他还是将信将疑。他开始
讲话，但我从他的讲话可以看出，他并没有把自己的问题
讲出来，而
且东说一句，西说一句，这是人的自我心理防御机制在起作用。表露
出他既想解决自己的心理问题，
又不敢把自己的想法说出来。
这次谈
话主要问了一下他对新学校的感觉和原校的情况，
< br>以及他的一些兴趣
爱好，
为下一阶段的诊断治疗打下基础
。
在谈话过程中他显得比较激
动。我也察觉他看问题的方法与一
般学生有很大不同。
从谈话中我了解他的情绪变化和认知困
惑。
在谈话中一方面和他交换
我的观点和看法，
一方面设身处地的站在他的位置上去思考问题。
利
用谈
话帮他树立信心，找回自尊，慢慢地他不再会责备自己没用，没
人瞧得起，
因为我已经给他最多最直接的关心。
他逐渐喜欢我去找他
谈话，后来他跟我讲，每一次谈话对他来说都是一次放松，一种从未
有过的信任。<
/p>
我也鼓励他主动找我聊天。
应该说这一阶段的策略实施
还是比较顺利，取得了预期的效果。
2
、第二阶段
随着彼此信任关系的逐步建立，
小
S
开始跟我谈了一些自己看问题的
方法。他说，一次在图书馆看书，正看得兴致浓浓，突
然附近有一个
人的手机响了，他心里想，这个人怎么这样没道
德、没修养，真是社
会的渣子，像这样的人应该给予严惩，甚至应该判死刑。这样的例子
还有很多，例如有人随地吐痰、随地大小便等等，他都会认为这样的
人会破坏改革开放，
会阻碍社会文明的发展，
不应该在社会
存在等等。
从他的言谈中可以看出，
由于没有正确地认识客观事
物，
进而形成适
当的情感意识，
从而导
致他用不适当的道德标准来衡量客观事物和突
发事件。
正因这样
，
长期的不当情感积累，
给其内心造成极大压力。
为此，我主动去发现他生活、学习中每一处闪光点，每一个小小的进
步，
还刻意的安排一些额外劳动给他。
有一
段时间我安排他每天负责
打扫教师办公室，
他打扫的很认真，<
/p>
每天还帮老师摆好桌椅放好物品，
办公室的老师都夸这个小孩不错
。
我也借此机会在班级大大表扬了他，
看得出来他虽略显羞涩，
但内心是很开心的。除此以外，我针对他的
特点提出一定的要求。第一，每个星期要能够
举手发言一次。第二，
能够很工整的完成老师布置的作业。
由于
我们之间建立了信任，
他的
作业慢慢能很好完成，
虽然正确率不是很高。
可是举手发言他却一时
很难做
到，
为此我还特意关照任课老师，
有一些简单的问题让他回答，
逐渐引导他主动发言。功夫不负有心人，经过近三周的引导，才有了
他的第一次主动举手，
就这件事我还特意打电话给其父母，
要求给予
他表扬，他父母也按照这个要求去做了。事后他别提多开心，还特意
跑到办公室告诉我这件事，我也鼓励他做得更好。
3
、第三阶段
在谈话过程中我了解到他父母经常不在一起，
父亲因业务关系经常外
出很少能见面，
一般都和母亲在
一起。
他母亲不太爱说话，
喜欢看书，
经常带他到图书馆看书，
但他总是看些根本看不懂的书
（对于他
原有
的知识水平和认知能力而言）
。例如，上晚自习经常自己的
英语书不
看，
却在看大学生才看的新概念英语，
有时看一些哲学书或者还没有
学过的书，带有很大的盲目性。另外，他还谈到一
件事，有一次到表
哥家做客，看到表哥的飞机模型很漂亮。他就说了一句，这个模型做<
/p>
得真好。结果他表哥说这不算好。为此他就一直不高兴，也不讲任何
理由。回到家里，
他就一直想为什么模型很漂亮，而表哥说不漂亮？
< br>是不是表哥瞧不起我？甚至想，
我为什么要去他家呢？要不去该多好
啊？这个模型是不是他买来的？我真想把这个模型踩得粉碎，
等一系
列问题。从这次谈话可以看出，他已具有一定的攻击性行为。一旦失
去自
尊或受到重大挫折便会发作。
但这种攻击性通常又不直接表现出
来，
而是把攻击冲动转化为抑郁倾向，
越是想攻击，
抑郁也就越深。
针对这种情况，这一阶段我引
导他逐步体验生活，改变自我，参加到
正常的学习、生活和实践当中。因为有了前两阶段
的基础，他已经能
够和班级一些同学交往，
但话还不是很多。<
/p>
在进一步树立信心的同时，
我特意安排班级内几个信得过的同学，
主动和他交往并在一起玩。
刚
开始他有
些不习惯。
慢慢的他能做到走出教室到操场上打篮球。
有了
这样一个开始，
以后只要学校有活动就尽量让他参加，
引导他逐渐融
入集体，得到更多同学的关照。开始他还是不太情愿，但在我的
一再
要求下，他做得越来越好。
这其
中，我还特别抓住两次学校组织学生
活动的机会，
启发他在活动
过程中感受到来自同学的温暖。
记得有一
次到外地秋游，
我特意把他和几位要好的同学编在一组，
一路上我们
< br>谈学校生活，
谈今后打算，
能够从谈话中感受到他不再有
偏激的看法，
可以用正确的观点思考问题，在中午自由活动时我们还在一起野餐，
一起打牌，一起拍照，整天都玩得很开心。在回来以后，他在秋游感
想
中写道——我觉得自己已经属于集体，
不再感到孤独，
这次秋游
是
我有生以来最愉快的一次，
我要用更好的表现、
更好的成绩去报答老
师对我的关心。
确实，我在辅导中无时无刻都融入对他的关心，对他无私的爱。在假
期，<
/p>
我安排几位同学到他家做客，
使他在家中也能感受得到来自同学<
/p>
的关爱。
他的父母也热情的接待了同学们，
这也让他感受到家庭的关
爱。
小
S<
/p>
的心情也越来越开朗，
他的孤独、
离群得
到很大程度的缓解。
4
、第四阶段
在小
S
的情况已有很大的改变的前提下，
< br>我的疏导工作重点放到行为
规范方面，从小
S
的家庭着手，要求父母给予更多的关心和鼓励。多
带他进行户外活动，开阔
眼界，陶冶情操，使其性格逐渐开朗起来。
在学习生活中，
通过
移情来解决他的胡思乱想。
主要是将生活安排的
很满，通过忙碌
丰富的生活来代替胡思乱想。有时还带他出去散步。
长此以往，
通过不断地鼓励，
不断地实践，
各方面都有了很大地改变。
七、成效与反思
通过前后近
8
个月的心理疏导，
小
S
的情况有了很
大的好转。
抑郁症
的主要特征都消失，
平时能够用正确的方法思考和解决问题，
没有明
显的人格缺陷。
目前，小
S
已走上了工作岗位，在工作中表现很好，
带班师傅给予他很高的评价。最近他打电话给我，很高兴地告诉我：
他现在
正在学电脑办公自动化，
还利用工作之余读夜高中，
过一段时<
/p>
间就可以顺利毕业。
有时他还会在休息日到学校来看看几位老师，
谈
笑中能够感觉到他已能适应现在的生活。
通过跟踪调查，我认为对
小
S<
/p>
的辅导是基本成功的，效果也很明显的。从中可以认识到，家庭
的
环境对孩子的发展影响是巨大的，
特别是破碎动荡的家庭对孩子来
说是一种灾害，
孩子的情感在这样的家庭中得不到补偿，
很容
易造成
人格方面的缺陷。
虽然小
S
在得到老师帮助的情况下有了变化，
但社
会
上其他的错位群体、
弱势群体，
是否应该得到社会更为广泛的关
注
和帮助。这是一个值得我们全社会共同关注的问题。
华中师范大学心理学院专业力量在国内处于前端地位，
拥有心理
学一级学科博士学位授予权，
拥有一支高素质的学术队伍。
在近十年
的培训经历中，
凭借我们稳定的优秀讲师
团队，
以及强烈的培养心理
咨询师的社会责任感，
创造了华中地区心理咨询师培训性良好的培训
质量。
2014
年成立了心理健康中心，接受来访咨询，进行各类心理
学公益讲座，
创建个人成长小组，
案例督导，
< br>各流派咨询技能课程等，
为学员进一步学习提升及实训提供了良好的成长平台。<
/p>
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