抑郁症与临床论文
属猪的年份-
抑郁症与临床
【摘
要】
抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著
而持久的心境低落为主要临床特征，
且心境低落与其处境不相称，
严
重者可出现自杀念头和行为。
多数病例有反复发作的倾向，
每次发作
大多数可以缓解，
部分可有残
留症状或转为慢性。
患抑郁症除了付出
严重的感情和社会代价之
外，
经济代价也是巨大的。
据世界卫生组织
统计
,
抑郁症已成为世界第
4
大疾患
,
预计到
2
020
年
,
可能成为仅次于
冠心病的第二大疾病。
按照中国精神障碍分类，
根
据对社会功能损害
的程度抑郁症可分为轻性抑郁症或者重症抑郁症；根据有无“幻觉、<
/p>
妄想，或紧张综合征等精神病性症状”
，抑郁症又分为无精神病性
症
状的抑郁症和有精神病性症状的抑郁症。
【关键词】发病原因
临床表现
药物治疗与心理治疗
疾病预后
1
、发病原因
迄今为止，抑郁症病因与发病机制还不明确，也无明显的体征和
实验室指标异常
,
概括的说是生物、心理、社会（文化）因素相互作
用的结果。
（
1
）遗传因素：与患病者血缘关系愈近，患病概率越高。一级亲属
患病的概率
远高于其他亲属，这与遗传疾病的一般规律相符。
（
2
）生化因素：儿茶酚胺假说：主要指抑郁症的发生可能与大脑突
触间隙神经递质
5-
羟色胺（
5-HT
）和去甲肾上腺素（
NE
< br>）的浓度下
降有关。
（
3
）心理－社会因素：各种重大生活事件突然发生，或长期持续存<
/p>
1
在会引
起强烈或者（和）持久的不愉快的情感体验，导致抑郁症的产
生。
2
、临床表现
< br>2
、
1
疾病症状
抑郁症临床症状典型的
表现包括三个维度活动的降低：情绪低
落、思维迟缓、
意志活动
减退，另外一些患者会以躯体症状表现出为
主。具体可表现为显著而持久的抑郁悲观，与
现实环境不相称。程度
较轻的患者感到闷闷不乐，无愉快感，凡事缺乏兴趣，感到“心里
有
压抑感”
、
“高兴不起来”
；程度重的可悲观绝望，有度日如年、生不
如死之感，患者常诉说“活着
没有意思”
、
“心里难受”等。更年期和
老年抑郁症患者可伴有烦躁不安、
心神不宁、
浑身燥热、
潮红多汗等，
而儿童和少年可以表现为易激惹（如不耐烦、为一点小
事发怒）
。患
者本人可能会反馈大脑反应迟钝，或者记忆力、注
意力减退，学习或
者工作能力下降或者犹豫不决，缺乏动力，什么也不想干，以往可以<
/p>
胜任的工作生活现在感到无法应付；
患者不仅开始自我评价降低，
有
时还会将所有的过错归咎于自己，常产生无用感、无希望感、
无助感
和无价值感，甚至开始自责自罪，严重时可出现罪恶妄想（反复纠结
与自己一些小的过失，认为自己犯了大错，即将受到惩罚）
、反复出
现消极观念或者行为。
很多患者没有节食时会
伴有食欲下降或者亢
进、体重减轻或者增加（例如，一个月内体重变化超过
5%
）
，几乎每
天都有失眠
或睡眠过多，
还有一些患者会出现性欲减退，
女性患者会
出现月经的紊乱。
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