产后抑郁症的护理
高尚的意思-
产后抑郁症的护理
产后抑郁症是抑郁症的一种，是孕妇分娩后的常见病症之一，属于情感性精神障碍，多
发
生在生产后的
1
个月至
1
年内。
它不仅影响产妇及婴儿健康，
而且影响到婚姻
、
家庭和社
会。目前我国产后抑郁症发病率约为
17
％。现将初产妇产后抑郁症临床表现、发病原因以
及干预措施分析如下。
1
产后抑郁症的临床表现
产后抑郁症的临床表现与一般抑郁
症相同，
其显著特征是产妇情绪低落，
呈心理功能下
降或社会功能受损的消极情绪状态，
持续时间较长。
其主要表现为：
①常感到心情压抑、
沮
丧、情感淡漠；②自我评价较低，自暴自弃、自责、自罪，或对身边的人充满敌意、戒心，
与家人关系不协调；
③创造性思维受损；
④对生活时常缺乏
信心，觉得生活无意义，
表现为
厌食、
睡眠障碍、
易疲倦；
重者甚至绝望，
出
现自杀或杀婴倾向，
有时陷于错乱或昏睡状态。
2
产后抑郁症的发病原因
2.1
生物因素
2.1.1
内分泌因素
在妊娠
分娩过程中，体内内分泌环境发生了很大的变化，尤其是产后
24
h
内，体内激
素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学
基础。
研究发现，
临产前胎盘类固醇的释放达
< br>到最高值，
病人表现情绪愉快；
分娩后胎盘类固醇分泌突
然减少时病人表现抑郁。
而且，
产
后孕
激素下降，增加了产妇产后抑郁的可能性。
2.1.2
遗传因素
有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁
的发病率高。
2.2
心理因素
2.2.1
妊娠期因素
研究表明，
孕期的负性生活事件越多，
产妇患抑郁症的可能性越大：
负性
生活事件包括
失业、生病、先兆流产等，是促发抑郁的重要诱因。另有报道显示，产前情
绪不稳定、有经
前紧张综合征者发生产后抑郁症者较多。
2.2.2
分娩期因素
我国的初产妇缺乏对分娩过程的认
识，
过分担心分娩过程的疼痛，
对分娩存在着紧张恐
惧心理。
有研究显示，
分娩过程中的心理紧张会导
致神经内分泌失调、
免疫力下降等一系列
机体变化，可致子宫收
缩乏力、疼痛敏感、产程延长，导致难产、出血增多，进一步加重产
妇的焦虑、不安情绪
，使产后抑郁症的危险性增加。
2.2.3
畏惧母亲角色
大多数
产妇都是第一次做母亲，
对母亲角色缺乏认同，
对自己的母亲角
色产生冲突和适
应不良，无法克服做母亲的压力。
2.3
社会因素
2.3.1
分娩结局的影响
孕妇对
不同的分娩方式存在不同的担忧，
剖宫产和自然分娩相比较，
剖
宫产对心理影响
较大。同时不良的分娩结局，如死胎、死产、畸形儿及产妇家庭对婴儿性
别的反感等，是产
后抑郁症的诱发因素。在我国广大农村，传统的封建意识根深蒂固，对
生女孩的产妇来说，
心理压力更大，这也是引起产后抑郁症的危险因素。
2.3.2
传统习惯的影响
我国的传统习惯是在分娩后要在家
中休养
1
个月，
这
1
个月内不允许看书、
看报、
看电
视，
不允许出门，
甚至不允许下床。<
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这样产妇与他人交流的机会减少，
生活范围一下子缩小，