儿童行为量表(CBCL)
-
儿童行为量表（
CBCL
）
Achenbach
（家长用，适用于
4
—
16
岁儿童）
译者说明：
1.
原表用的是大规格纸张，许多项目平列横排，为适应国内常用
16<
/p>
开纸的情况，改为上下排列，内容未变。
2.
各项目后有横线者请用文字填写；有小方框者，请在相应的方框后打
╳
。
3.
本表内容可分三个部分，翻译时加了“第一部
分：……”等三个大标题。
4.
在个别
项目内加了“译注”
，以利使用。
第一部分：一般项目
儿童姓名：
性别：男□
女□
年龄：
，出生日期：
年
月
日
年级：
，种族：
父母职业（请填具体，例如车工、鞋店售货员、主妇等）
父亲职业：
母亲职业：
填表者：父□，母□，其他人
□
填表日期：
年
月
日
第二部分：社会能力
Ⅰ
（
1
）请列出你孩子最爱好的体育运动项目（例如游泳，棒球
等）
：
无爱好□
爱好：
a.
b.
c.
（
2
）
与同龄儿童相比，
他
（她）
在这些项目上花去时间多少？
Ⅴ
不知道
较少
一般
较多
□
□
□
□
（
3
）与同龄儿童相比，他（她）的运动水平如何？
不知道
较低
一般
较高
□
□
□
□
Ⅱ
（
1
）
请列出你孩
子在体育运动以外的爱好
（例如集邮、
看书、
< br>
弹琴等，不包括看电视）
无爱好□
爱好：
a.
b.
c.
不知道
较少
一般
较多
□
□
□
□
（
3
）与同龄儿童相比，他（她）的爱好水平如何？
不知道
较低
一般
较高
□
□
□
□
Ⅵ
.
与同龄孩子相比，你孩子在下列方面表现如何？
< br>
较差
差不多
较好
a.
与兄弟姊妹相处
□
□
□
b.
与其他儿童相处
□
□
□
c.
对父母的行为
□
□
□
1
Ⅲ
（
1
）请列出你孩子参加的组织、俱乐部、团队或小组的名称
未参加□
参加：
a.
b.
c.
（
2
）
与同龄儿童相比，他（她）在这些组织中的活跃程度如
何？
不知道
较差
一般
较高
□
□
□
□
Ⅳ
（
1
）请列出你孩子有无干活或打零工的情
况（例如送报、帮
人照顾小孩、帮人搞卫生等）
没有□
有：
a.
b.
c.
（
2
）与同龄儿童相比，他（她）工作质量如何？
不知道
较差
一般
较好
□
□
□
□
（
1
）你孩子有几个要好的朋友？
无
1
个
2
—
3
个
4
个及以上
□
□
□
□
（
2
）你孩子与这些朋友每星期大概在一起几次？
不到一次
1
—
2
次
3
次及以上
□
□
□
（
2
）
与同龄儿童相比，
他
（她）
花在这些爱好上的时间多少？
d.
自己工作和游戏
□
□
□
Ⅶ
13.
胡里胡涂，如在云里雾中
（
1
）当前学习成绩（对六岁以上儿童而言）
14.
常常哭叫
未上学
□
15.
虐待动物
不及格
中等以下
中等
中等以上
16.
虐待、欺侮别人或吝啬
a.
阅读课
□
□
□
□
17.
好做白日梦或呆想
b.
写作课
□
□
□
□
18.
故意伤害自己或企图自杀
c.
算术课
□
□
□
□
19.
需要别人经常注意自己
d.
拼音课
□
□
□
□
20.
破坏自己的东西
其他课（如历史、地理、常识、外语等）
21.
破坏家里或其他儿童的东西
e.
□
□
□
□
22.
在家不听话
f.
□
□
□
□
23.
在学校不听话
g.
□
□
□
□
24.
不肯好好吃饭
25.
不与其他儿童相处
（
2
）你孩子是否在特殊班级？
26.
有不良行为后不感到内疚
不是
□
27.
易嫉妒
是
□，什么性质？
28.
好吃不能作为食物的东西（说明内容）
（
3
）你孩子是否留级？
29.
除怕上学外，还害怕某些动物
、处境
没有
□
或地方（说明内容）
留过
□，几年级留级质？
30.
怕上学
留级理由：
31.
怕自己想坏念头或做坏事
（
4
）
你孩子在学校里有无学习或其他问题
（不包括上面三个
32.
觉得自己必须十全十美
问题）？
33.
觉得或抱怨没有人喜欢自己
没有
□
34.
觉得别人存心捉弄自己
有问题
□，问题内容：
35.
觉得自己无用或有自卑感
问题何时开始：
36.
身体经常弄伤，容易出事故
问题是否已解决？
37.
经常打架
未解决
□
38.
常被人戏弄
已解决
□，何时解决：
39.
爱和出麻烦的儿童在一起
40.
听到某些实际上没有的声音（
说明内
第三部分：行为问题
容）
Ⅷ
.<
/p>
以下是描述你孩子的项目。只根据最近半年内的情况描
41.
冲动或行为粗鲁
述。每一项目后面都有三个数字（
0
，
1
，
2
）
，
如你孩子明显
42.
喜欢孤独
有或经常有此项表现，圈<
/p>
2
；如无这些表现，圈
0
。
43.
撒谎或欺骗
1.
行为幼稚与其年龄不符
0
1
2
44.
咬指甲
2.
过敏性症状（填具体表现）
0
1
2
45.
神经过敏，容易激动或紧张
3.
喜欢争论
0
1
2
46.
动作紧张或带有抽动性（说明内容）
4.
哮喘病
0
1
2
47.
做恶梦
5.
举动向异性
0
1
2
48.
不被其他儿童喜欢
6.
随地大便
0
1
2
49.
便秘
7.
喜欢吹牛或自夸
0
1
2
50.
过度恐惧或担心
8.
精神不能集中，注意力不能持久
0
1
2
51.
感到头昏
9.
老是想某些事情，不能摆脱，强迫观
0
1
2
52.
过份内疚
念（说明内容）
53.
吃得过多
10.
坐立不安活动过多
0
1
2
54.
过份疲劳
11.
喜欢缠着大人或过分依赖
0
1
2
55.
身体过重
12.
常说感到寂寞
0
1
2
56.
找不到原因的躯体症状：
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2
0
1
2