卵巢肿瘤
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卵巢肿瘤
致女性朋友：
卵巢肿瘤是女性生殖器
常见肿瘤之一。
包括卵巢囊肿、
卵巢纤
维瘤、卵巢畸胎瘤、卵巢生殖细胞肿瘤、巧克力囊肿、卵巢癌等。
其中最常见的是卵巢囊
肿和巧克力囊肿，最危险的是卵巢癌。
卵巢囊肿是临床上常见
的一种良性肿瘤，据统计，其发病率为
13
——
23.9
，
大多数人都是在体检中被发现。
以卵巢癌为代表的卵巢恶
性肿瘤是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。虽然
近年来无论在
卵巢恶性肿瘤的基础研究还是临床诊治方面均取得很大的进展
,
但遗憾的是其
5
年生存率
仍提高不明显
,
徘徊在
30%
。
更可怕的是，
卵巢癌在早期甚至中期都没有明
显症状，等到因有症状而就医的
时候，大多数已经是晚期。这也是卵巢恶性肿瘤
5
年生存率很低
的重要原因。
< br>
妇科专家提醒广大女性：
事实上，
预防卵巢癌最有效的办法就
是坚持每年一次妇科检查。早发现、早治疗、将疾病消灭
在萌芽
中，也是坚持体检的意义所在。
一、女性朋友对“卵巢肿瘤”这个
词一定不陌生，但是您知道到底什么是卵巢
肿瘤吗，肿瘤又包括哪些类型呢？
所谓卵巢肿瘤就是指卵巢组织发生的肿瘤，<
/p>
是卵巢肿胀、
增大和新生物的总称。
卵巢
肿瘤是
1
女性生殖器最常见的肿瘤之一，从幼儿到老年都可发生。
●卵巢肿瘤的种类繁多。
其中最常见
的有以下几种：
◆上皮性肿瘤：占卵巢肿瘤的
50
～
70%
，此中以浆液性
肿瘤最常见，其次为粘液性肿
瘤。
◆
生殖细胞肿瘤：占卵巢肿瘤约
25%
，良性有成熟型囊性畸胎瘤
(
皮样囊肿
)
，恶性有
内胚囊瘤、未成熟畸胎瘤及无性细胞瘤等。
< br>◆性索间质肿瘤：占卵巢肿瘤的
6
％。有颗粒细胞瘤、卵
泡膜细胞瘤及纤维瘤
◆继发性（转移性）肿瘤：约占
1
～
9
％，最常见为来
自胃肠道的转移癌。
二、卵巢肿瘤中最常见的良性肿瘤是卵巢囊肿。
什么是卵巢囊肿？
卵巢囊肿属广义上
的卵巢肿瘤的一种，
各种年龄的女性均可患病，
上至七旬老太，
下至妙龄
少女，
其中以
20-50
岁患者最为常见。卵巢囊肿多位良性，但恶变性很高，
浆液性囊腺瘤的
恶变率为３５％，
浆液性乳头状囊腺
瘤的恶变率高达５０％，
粘液性囊腺瘤的恶变率也有５
￣１０％
。卵巢囊肿的恶变多发生于卵巢功能最旺盛时期和围绝经期的妇女。凡发现直径
>
５￣６ｃｍ的卵巢良性肿瘤或附件包块，应及时采取治疗措施。
●卵巢囊肿可分为以下六种类型：
1
、功能性囊肿：
< br>这是最常见的囊肿。
发生在排卵周期的育龄妇女，
这种功
能性囊肿有时会很大，
但不管用药
与否，通常会在三个月内自行
消失。
2
、出血性囊肿：
< br>有时滤泡囊肿及黄体囊肿生长过速，
造成卵巢的组织牵扯而裂开流血。
这些血液因没有出口
出去而积在卵巢里，
就称为出
血性囊肿。
这种囊肿一般会自行消失但所需时间较长。
如果身<
/p>
体不适的现象较为明显，
则可服药减缓症状。
只有在少数的情况下，
病人呈现较严重症状时
才需要开刀切
除。
3
、
浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿：
具有分泌功能的浆液细胞
及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内，不断的分泌液体形成囊肿。
这种囊肿是不会消失的
，需要开刀切除。
4
、巧克力囊肿
(
子宫内膜异位瘤
)
：
是指子宫内膜异位症长在卵
巢内，
在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。
因为子
宫内膜异位瘤会随着时间增加而变大，渐渐侵蚀正常的组织，造成卵巢组织不可逆的损害
。
经过评估其严重性后，可能需要开刀处理。
2
5
、畸胎瘤：
这是一种很特别的囊肿，可能是在胚胎时期的细胞分化上出了问题，
经过很久的时间才表
现出来。
它会在卵巢内生成毛发、
牙齿还有一些油脂类的聚集。
由于畸胎瘤本身不会自行消
失，而且还有可能不断的成长，另有
15%
机率会造成卵巢扭转，所以最好及早切除。一般
来说恶性的比率小于千分之一。
6
、卵巢癌：
罹患卵巢癌的机率相当低，但因为位于骨盆腔内，并不容易早期发现。
卵巢的恶性肿瘤，种类繁多，其预后情形皆不相同。一般来说
，中老年女性较容易得到上皮
细胞癌，此种癌症复发机率较高，预后较差。
●
卵巢肿瘤的症状是什
么呢
?
依据卵巢肿瘤的性质不同，所表现出来的症状也大
不相同：
1
、良性卵巢肿瘤的症状：
肿瘤发展慢，早期往往无症状，
常在
妇检时偶然发现。随肿瘤增大会出现腹胀感，
患者自己
可从腹部
触及肿物，
若肿瘤长大而占满盆腔时可产生压迫症状，如尿频、便秘等。
腹部检查
可触及轮廓清楚的肿物。
妇检时在子宫一侧或
双侧触及囊性或实性的肿物，
表面光滑并可活
动，与子宫不相连
。
一般良性肿瘤无疼痛，只在发生并发症如扭转、破裂或继发感染时引起
腹痛。
2
、恶性卵巢肿瘤的症状：
早期多无自觉症状，
如出现症状往往
已到晚期。肿瘤短期内迅速生长，
腹胀，出现腹水及压
迫症状或
发生周围组织浸润，
功能性肿瘤可产生相应雌激素或雄激素过多症状。
< br>晚期病人出
现衰弱、
消瘦、
贫血
等恶病质现象。
妇查触及肿瘤多为实性，
双侧性，
表面不平，
固定不动，
子宫直肠陷凹可触及大小不等
的结节，有时腋下、锁骨上可触及肿大的淋巴结。无论良性、
恶性肿瘤均可发生并发症，
如瘤蒂扭转、肿瘤破裂、感染、恶性变。
< br>●女性朋友如何才能做到防患于未然呢？当身体出现以下现象时，也会提
示是否患
有卵巢囊肿：
◆下腹不适感
由于肿瘤本身的重量以
及受肠蠕动及体位变动的影响，会使患者感觉到下腹或骼窝部充胀、
下坠。
◆腹围增粗、腹内肿物
大多数情况下，
患者突然间觉察自己的衣服或腰带显得紧小，<
/p>
方才注意到腹部增大，
或在偶
然间感觉腹
胀不适，因而自己按腹部才发现腹内有肿物。
◆腹痛
疼痛的状况发生较少，
如果卵巢囊肿患者感觉到腹痛，
尤其是突然发生的，
< br>多是因为瘤蒂发
3