，在班里是干部。然而从初

1

下学期

< br>3

上

学期的时候离家出走过一次，六天后，又自己回了家 。后来他父亲带他到精神病院和一些

大医院的心理科去看

,

吃了许多药，病情却一直没有好转，初

3

寒 假时曾尝试过割腕自杀，

但由于自己看到流出来的血感到很恐惧而向家人呼救，自杀未获 成功。

六、为了客观确诊求助者的心理问题咨询师对他进行心理测验

1

、用艾森克人格问卷测查求助者人格

E

分

32

、< /p>

N

分

69

，属内 向、情绪不稳定的抑郁质倾向。

2

、 用症状自评量表

(scl-90)

对他进行心理测试。

各因子分：躯体化

2.8

、强迫

0.8

、人际关系

1.4< /p>

、抑郁

3.2

、焦虑

2.3

、敌对

0.6

、恐怖

0.4

、

偏执

0.3

、精神病性

0.4

、其它

1.0

总分：

180

分

阳性项目数：

54

项

对照

scl-90

国内常模，总分大于

160

，因子分可以显著地看出求助者的抑郁分明显偏高，

躯体化、焦虑分次之

(

因子分一般应低于

2

分，

3

分以上表明有相当严重的程度

)

，阳性项

目数大于

43

。可以筛选阳性。

3

、用抑郁自 评量表测得总粗分

72

分，标准分

90

分。均超过正常值。

咨询师对求助者简单地解释了量表得分。

七、咨询员的观察

求助者仪表整洁， 语言清晰，面带痛苦表情，间有叹息，意识清楚，自知力完好，想求治，

但无信心。核心 症状是心境和情绪低落，兴趣缺乏以及乐趣丧失，有绝望、无助、无用感、

自责自罪、自 杀观念和行为等。

八、初步诊断

< /p>

首先根据

三原则

，对照求助者的言行排除精神分裂症。

然后根据所获得的信息，初步断定求助者所患的是一种典型的

无精神病性症状抑郁症

。

理由是：求助 者内向不稳定的人格倾向，在一连串的负性事件引发后，这种抑郁症所具有

的临床症状都 能在求助者身上找到具体的表现，具体如下：

1

、兴趣减退甚至丧失。对日常活动和娱乐的兴趣明显减退。

2

、对前途悲观失望。

3

、感到精神疲惫。精力明显不足，打不起精神，想振作也振作不起来。对生 活缺乏动力

和热情，似乎什么都不想做，也不想动。