则不能食而瘦。

5

，脾舍意

《内经》说：脾藏意。忧愁而不解则伤意，意伤则愧

乱，四肢不举。

《孙思邈》说：脾藏者意之舍，意者存忆之志也。

从上述生理和病理看来，中医的脾具有消化和调节体

液，管理血行等作用，与西医的脾基本不同。而中医的肠胃

和西医的肠胃 基本相同。在临床上消化系统的疾患主要应从

脾胃来治疗，同时应顾及肾肝

(

先天与后天关系

)

。出血 疾患

和水肿、呼吸道疾病，有时也可以用治脾的方法来治疗。

脾病证治

①脾气虚弱证

[

症状

]

以 倦怠，食欲不振，脘痛喜按，脘闷腹胀，大

便稀薄，舌淡嫩或有齿痕为主证。或有面黄， 嗳气，吐酸，

舌苔白，脉虚等。

可出现声低气短，动则气有下坠感，或有胃下垂，肾

下垂，脱肛，子 宫脱垂等症。

或出现各种出血症状或发热。

或出现脘痛，胁腹胀满，吐酸或肠鸣腹泻，苔白腻，

脉弦等肝胃不和 症状。

西医对照：慢性肠炎，慢性肝炎、肝硬化、胃肠功能紊 乱、

肠结核、小儿营养不良、内脏下垂、脱肛、乳糜尿、血小板

减少性紫癜、功能性子宫出血等可见此证。

[

发病机理

]

因饮食失调，

水湿困阻，

或过于思虑劳倦，

< br>或其他慢性疾患病程较久，损伤脾气，以致形成脾气虚弱，

运化无力，营养不足， 脾胃气虚。

[

治疗大法

]

补中益气

(

升阳补气

)

。

[

对症方药

]

用补中益气汤加减。脾不统血皮肤有紫癜

的加当归、熟地、仙鹤草等。

[

重点经脉

]

足太阴脾经

足阳明胃经

[

特效腧穴

]

足三里

太白

大包

②脾阳虚弱证

[

症状

]

以 面黄少华，脘腹痛而喜热喜按，食欲不振，

大便稀薄，倦怠无力，四肢不温，小便清长， 尿少浮肿，舌

淡，苔白润，脉缓弱为主证。或有胃脘胀痛，口泛清水，久

泻久痢，肌肉消瘦等症。

西医对照：慢性肠炎、溃疡 病、慢性肝炎、肝硬化、慢性肾

炎、营养不良性水肿等可见此证。

[

发病机理

]

多由饮食失调，水湿伤脾；或其他慢性病

损伤脾的阳气，以致脾阳虚弱，不能运化饮食 ，供给人体所

需要的营养。

[

治疗大法

]

温运理中

(

温中健脾

)

。

[

对症方药

]

用理中汤加减。

[

重点经脉

]

足太阴脾经

足阳明胃经

[

特效腧穴

]

足三里

太白

大包

③寒湿困脾证

-

-

-

-

-

-

-

-