儿童生长发育评价与健康检查(黄克勤)doc

萌到你眼炸
771次浏览
2021年02月13日 01:24
最佳经验
本文由作者推荐

-

2021年2月13日发(作者:三大改造的实质)



主要内容





儿童生长发育概念


.




儿童体格生长规律、影响因素





健康检查和体格生长发育评价





体检结果统计



小儿的年龄分期



















胎儿期:从受精卵到出生。



新生儿期 :脐带结扎至生后


28


天


。

< p>


婴儿期:生后


28


天至 满


1


周岁


。



幼儿期:为


1~3


周岁。



学龄前期:从


3


周岁到< /p>


6~7


周岁


。



学龄期:


6~7


岁至

< br>11~12


周岁。



青春期:女 孩从


11~13


岁开始;男孩从


13~ 15


岁开始。



生长和发育二者密不可 分,共同表示机体的动态变化。包括体格


生长的变化和随着年龄增长的组织成熟及功能改 变



三、影响生长发育的因素





内在因素:



遗传性别



外在因素:



营养疾病其他



3-12


个月:体重


(kg)=


(月龄


+9


)


÷


2




1-6


岁 :体重


(kg)=


=


年龄×

< p>
2


+


8


(


kg


)





7-12


岁:体重


(kg)=


=(


年龄×


7-5


)


÷


2


(


kg


)



胸围测量沿乳头下缘水平绕胸一周的长度



反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。


< p>
上臂围:


筛查


1~5


岁营 养状况




(

< br>1


)


>13.5cm


,营养良好




(


2


)


12.5~13.5cm


,营养中 等




(


3


)


<12.5cm


,营养不良




体


格


(


健


康


检


查


)


检


查

< br>时


间













婴儿期至少


4


次


,分别在


3

、


6


、


8


和


12


月龄;



3


岁及以下儿童每年至少


2


次


,每次间隔


6


个月


, 时间在


1


岁半、


2

岁、


2


岁半和


3

< br>岁;



3


岁以上儿童每年至少< /p>


1


次。



血红蛋白或血常规检查:



•



•



•



1


~


6


岁儿童每年检查


1


次。



对有听力损失高危因素的儿童,


采用便携式听觉评估仪及筛查


型耳声发射仪,在儿童


6


、


12


、


24


和


36


月龄各进行


1


次听力筛查



听力筛查:



视力筛查:



儿童

4


岁开始每年采用国际标准视力表或标准对数视力表灯箱


进 行一次视力筛查。



(


一


)


评


价


方

< br>法



·


1.

数据表法



(


1

< br>)离差法(标准差法)以


中位数(


M

)


为


基值


加减

标准差


(SD)


来评价


体格生长, 可采用五等级划分法和三等级划分法


。



(


2


)百分位数法




将参照人群的


第

< p>
50


百分位数


(P50)


为


基准值


,


第


3


百分位数值


相当


于离差法的中位数减


2


个标准差,


第


97


百分位


数值相当于离差法的


中位 数加


2


个标准差。


< br>用


W


H


O


推


荐


的


儿


童


生


长


发


育


标


准


,


对


身


高


、


体


重


进


行


综

< br>合


评


价


(


均值离


差法


)


:


(二)评价指标:



*


体重


/


年龄


(


w


/


A


)



*


身高


/


年龄


(



H


/


A


)



*


头围


/


年龄



*


体重


/

身高


(


w


/


H


)



*

< br>体质指数(


BMI


)


/


年龄



(三)评价方法的应用





(一)生长发育正常



体重

< p>
/


年龄、身高


/


年龄、体 重


/


身高



测


量


值


在


均


值


+


、


-



2


个


标


准


差


范


围

< br>内


评


价


为


正


常



在


均


值


+


、


-



1


个


标


准


差


范


围


内


生


长


发

< br>育


良


好



超


出


均


值


+


、


-



2


个


标


准


差


范


围


为


不


正


常



二

< br>.


营


养


不


良



1


.


低


体


重


:


(


年


龄


别


体


重



w


/


A


)






测


量


值



<


或


=


均


值


-


2


个


标


准


差




评


价


为


中


度


营


养


不


良




测


量


值



<


或


=


均


值


-


3


个


标


准


差




评


价


为


重


度


营


养


不


良



低


体


重


常


被

< br>用


作


为


统


计


营


养


不


良


的


患


病


率




男


1


-


2


页



女


3


-


4

< br>页



2


.


消


瘦


:



(


身


高


别


体


重



w


/


H


)



测


量


值



<


或


=


均


值


-


2


个


标


准


差




评


价


为


中


度


消


瘦




测


量


值



<


或


=


均


值


-


3


个


标


准


差




评


价


为


重


度


消


瘦




消


瘦


(


身


高


的

< br>体


重



)


反


应


急


性


的


近


期


营


养


不


良



男


7


-


8


页



女


1


1

< br>-


1


2


页



3


.


生


长


发


育


迟


缓


:



(


年


龄


别


身


高



H


/


A

< br>)



测


量


值



<


或


=


均


值


-


2


个


标


准


差




中


度


生


长


发


育


迟


缓




测


量


值



<


或


=


均


值


-


3


个


标


准


差




重


度


生


长


发


育


迟


缓



生


长


发


育


迟


缓

< br>反


映


儿


童


慢


性


营


养


不


良


。



男


1


-


2


页



女


3


-


4


页



三

< br>.


超重和肥胖


(


身


高


的


体


重

< br>


w


/


H


)






身


高


的


体


重


>


均


值


+


2


个


标


准


差


的


儿

< br>童


,


要


进


行


体


质


指


数


(


B


M


I


)


值


的


计


算





计


算


公


式

< br>:










B


M


I


=


体


重


(


公


斤


)



/



身


高


(


米


)



的


平


方




评价:


(



B


M


I


标


准


、


百分位数法


)





超重



:


B< /p>


M


I


大


于


p


8


5


t

< p>
h





肥胖


:



B< /p>


M


I


大


于


p


9


7


t

< p>
h



注


:


p


表示百分位数法



13


页



评< /p>


价


内


容





1.


生长水平:




指个体儿童在同年龄同性别人群中所处的位置,为该 儿童生长的


现况水平。


-


-


-


-


-


-


-


-