小儿体格生长指标的测量具体步骤及注意要点
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小儿体格生长指标的测量具体步骤及注意要点
一、目的
通过对小儿体格生长各项指
标的测量，判断小儿
体格生长水平。
二、适应证
需进行生长发育测量的小儿。
三、禁忌证
无。
四、操作前准备
1.
向患儿家长交代测量目的，解释
测量方法，取得家长同意及配合。
2.
检查物品准备：体重秤、婴儿身
长测量器、身高计、软尺、垫布等。
五、操作步骤
1.
体重测量
1)
3
岁以下小儿测量：
10kg
以下的小
婴儿先进行环境准备，
使室温保
持在
22-24
摄氏度
。
测体重之前注意
体重计调零，脱去小儿衣帽及纸尿裤，
一手托住小儿的头部，一手托住臀部
，
放于体重秤上进行测量。小婴儿
最好采用载重
10
—
15kg
盘式杠杆秤或盘式电子秤测量，准确读数至
10g
。
1-3
岁幼儿亦可采用载重
50kg
体重计蹲位测量，
准确读数至
50g
。
需注意让小儿蹲于秤台中央。
2)
3
岁
以上小儿测量：
体重测量应在晨起空腹时将尿排出，
脱去衣
裤鞋袜后进行。平时以进食后
2
小时称
量为佳。
3
—
7
岁儿童用载重
50kg
体重计测量，准确读数至
50g
；
7
岁以上用载重
100kg
体重计
测量，准确读数至
100g<
/p>
。测量时让儿童站立于踏板中央，两手自然
下垂。
3)
体温低或病重的患儿
：可先将衣服、纸尿裤和小毛毯称重后，给
患儿穿上后再测量。注意：体重计调零。
2.
身长（高）测量
注意：需
2
人配合操作。
1)
卧位测量
（
3
岁以下）
（
图
57-1
）
：
一手托住小儿的头部，
一手托住
臀部，将小儿仰卧
位放在量床底板中线上。两人配合，助手将头扶正，
头顶接触头板。
检查者位于小儿右侧，
左手按住双膝，
使双腿伸直并拢，
右手移动足板使其接触两侧足跟，
然后读刻度，
注意使量
床两侧读数一致。
误差不超过
0.1cm
。
注意：测量者的眼睛要与滑侧板在一个水平面上。
2)
立位测量（
3
岁以上）
：先检查身高计是否放置平稳，滑侧板与
立柱之间是
否成直角
。
3
岁以上小儿站于身高计的底板上，要求小儿立正姿势，两
眼正视前方，两侧耳廓上缘
连线及眼眶下缘连线呈水平位，胸
稍挺，
腹微收，
两臂自然下垂，
手指并拢，
脚跟靠拢脚尖分开约
600
，背靠身高计的立柱，使两足后跟
、臀部及两肩胛角几点
同时都接触立柱，头部保持正直位置。测量者轻轻滑动滑侧板
直至与小儿头顶接触，读数前应再次观察被测量者姿势是否保持
正确
，待符合要求后再读取滑侧板呈水平位时其底而立柱上的数
字，记录至小数点后一
位
，
误
差
不
超
过
。
3.
坐高测量
1)
3
岁
以下小儿，
取仰卧位测量，
由助手固定小儿头部及
身体，
使其头顶贴于测最板顶端，
测量者位于小儿右
侧，
左手
提起小儿小腿使其膝关节屈曲，
大腿与底板垂直，
骶骨紧贴底板，
右手移动足板，使其紧贴小
儿臀部，精确至
。头顶到坐
骨结节的长度，称顶臀长。
2)
3
岁
以上小儿，取坐位，两大腿伸直并拢，与躯干成直
角，令小儿挺身坐直，双眼平视前方，
臀部紧靠立柱，双肩
自然下垂，
双脚
平放地而上，足尖向前。移动头顶板与头
顶接触，精确至
0.1cm
。
注意：坐凳高度，如脚
悬空，可在脚下填充木板，使
大腿的伸直面与地面平行。
某些疾病时身体各部分比
例失常，此时需要分开测量上部量及下部量
以进行比
较。
4
．上、下部量
1)
上、下部量：
上部量是指自头顶至耻骨联合上缘距离；下部
量是指自耻骨联合上缘至
< br>
足底距离。
2)
取仰卧位或立位，用软尺或硬尺
测量自耻骨联合上缘至足
底的垂直距离，为下部量，
精确至
0.1
cm
。身长／高减去下
部量即为上部量。
0
—
3
岁婴幼儿取仰卧位测量，
3
岁以上儿
童取立位测量，要求同身长／高测量。
5.
头围测量
被测者取立位或坐位，
测量者位于被测者前方或一侧，
用拇
指将软
尺零点同定于一侧眉
弓
上
缘
处
，
软
尺
经
过
耳
上
方
，
经
枕
骨
结
，
最
最<
/p>
高
点
，
两
侧
对
称
，
从
另
一
侧
眉
弓
上
缘
回
至
零
点
，
读数。误差不
超过
0.1
cm
。
注意：软尺应紧贴皮肤，左右对称，注意软尺不要打折。
6.
胸围测量