病程分类

单相

/

双相

家族史

纯粹抑 郁

/

抑郁谱系

年龄

更年期

/

老年期

抑郁症常见的有以下几种：

（１）

原发性／继发性。原发性是指既往健康或曾患有过躁狂一抑郁性精神病的抑郁状态。

继

发性是指大脑与躯体疾病、酒瘾与药源性等所有可查出的继发性原 因。

（２）内源性／反应性。内源性抑郁是指来自内部的，主要根据两个临床表现，即躯体特 征性

症状（早醒、食欲下降、体重减轻等）和病程的自主性，一旦发病，环境因素不再对 疾病起重要作

用。内源性抑郁症在目前医学上理解为是一个综合征，表现为抑郁心境、兴 趣丧失、食欲下降、体

重减轻、早醒以及情感的昼夜变化。

它可 能存在着某些生物学上的变化，受某些因素诱发，

但病情

呈自主 性，病前有稳定的性格，需要积极地治疗，电休克、抗抑郁剂治疗有良好的效果。反应性是

指抑郁情绪由外界的因素引起，在疾病的发展过程中环境因素始终起重要的作用。

（３）

精神病性／神经症性。

精神病性抑郁是指患者除有典型的抑郁症 状外还伴有片断的或短

暂的幻觉、妄想（妄想抑郁）或木僵（抑郁性木僵）。神经症性抑 郁则不伴有重性精神病性症状。

（４）

儿童抑郁症。儿童抑郁症是指 发生在儿童时期持续的心境不愉快，以抑郁情绪障碍为主

要特征的精神疾病。儿童抑郁症 女孩多于男孩。

（５）

更年期／老年期。这是以年龄 阶段来划分的一组抑郁症。更年期抑郁症是指抑郁首次发

作于更年期，不是任何其他因素 引起。老年期抑郁症是指首次发病于老年期（

65

岁以上），以 抑

郁心境为基础，以焦虑症状为突出临床表现，有较多的躯体等不适主诉，病程长，预后 差。

（６）隐匿性抑郁症。是一组不典型的抑郁症候群，临床上常称之为抑郁等位症。抑郁情 绪并

不明显，且常被持续出现的多种躯体不适和植物神经功能紊乱症状，如头痛、头晕、 心悸、胸闷、

气短、四肢麻木等现象所掩盖。

（７）

季节性情感障碍。

这是一类与季节变化关系密切的特殊的抑郁症 。

一般在秋末冬初发病，

没有明显的心理社会应激因素，表现心 境持久地低落，情绪忧郁，常伴有疲乏无力、头疼、喜欢觅

食碳水化合物、体重增加。< /p>

在春夏季自然缓解，至少连续二年以上秋冬季反复发作即可诊断，

强光

照射治疗有效。多见于女性。

临床上还常根据症状轻重，发病急缓分为以下几种类型：

（１） 轻性抑郁。病人抑郁症状的严重程度相对较轻，门诊这种病人较多见。

（２） 重症抑郁。具有抑郁症的全部症状，且程度较重，可出现幻觉和妄想，往往以妄想多见

故 又称妄想性抑郁症，

或精神病抑郁；

病人如果表现精神运动性抑 制达到缄默不语、

不食不动者称

2

为木僵性抑郁。这二种抑郁均需要住院治疗和护理。

（３） 急性抑郁。发病较急，症状往往也较重，应及时作出诊断定并积极进行治疗。

（４） 慢性抑郁。症状持续存在，无明显间歇期，病程长达两年以上者，多见于反复发病和年

龄 较大的病人

。

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关于抑郁症的分类比较复杂，由于现在国内也是多种诊断标准和系统并用，以上的资料仅供参考。

心理障碍

·

精神病

·

神经病的定义

希望大家看了后能思路明确

心理障碍几乎是人人都可能遇 到，如失恋、落榜、人际关系冲突造成的情绪波动、失调，一段时

间内不良心境造成的兴 趣减退、

生活规律紊乱甚至行为异常、

性格偏离等等，

这些由于现实问题所

引起的情绪障碍，成为心理障碍。

< br>像这些问题大多数人往往自我调节或求助父母、亲朋、

老师等帮

< br>助来调节，假如通过这些调节方法仍无效果时，

就需要找心理咨询医生寻求帮助。 此外，心理咨询

也适用于神经症，包括强迫症、焦虑症、恐怖症、疑病症、神经衰弱以及 人格问题等，还适用于心

理生理障碍（即心身疾病）、神经系统器质性疾病引起的心理障 碍、儿童情绪障碍、学习障碍、各

种智力发育异常等。

精神病指的是大脑机能活动发生率 乱，

导致认识、

情感、

行为和意志等精 神活动不同程度障碍的疾

病的总称。致病因素有多方面：先天遗传、个性特征及体质因素 、器质因素、社会性环境因素等。

许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无 常、自言自语、行为怪异、意志减退，绝大

多数病人缺乏自知力，不承认自己有病，不主 动寻求医生的帮助。常见的精神病有：精神分裂症、

躁狂抑郁性精神病、

更年期精神病、

偏执性精神病及各种器质性病变伴发的精神病等。

患者及家属

应和精神科医生积极配合，及早到医院治疗。

还有不少人总爱用嘲笑的口 吻说别人：

“

你有神经病

”