什么是气道
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什么是气道
发布时间：
07-12-2010
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哮喘是
很常见的一种气道疾病之一，所谓气道就是气体进出人体的通道，也称呼
吸道。主要指鼻
、咽、喉、气管、支气管。要了解哮喘怎么发生，应该怎样进行防治，就必
须知道气道及
呼吸系统的基本结构和功能。
人必须
呼吸没有呼吸就没有生命，
吸，
就是从外界摄取富含氧气的新鲜
空气；
呼，
就是将体内各器官组织代谢产生的二氧化碳排出体外
。
呼和吸是密切配合、
互相协调的两个
生理过程，
缺一不可。氧气从外界经气道进入血液，二氧化碳从血液经气道排出体外，<
/p>
中间
必须经过气体交换的过程，进行气体交换的场所叫做肺泡。气
道和肺泡共同组成呼吸系统，
是人体重要器官之一，
医学上有把
整个呼吸道
（包括肺泡）
分为上呼吸道和下呼吸道两部分，
一般以环状软骨下缘为分界，其上为上呼吸道，包括鼻、咽、喉及附近的器官，如扁桃体、<
/p>
鼻旁窦属上呼吸道。
其下为下呼吸道，包括气管、
支气管和肺。气道各部位的解剖和组织结
构不同，大体与其功能相适应。
上呼吸道
鼻
鼻包括外币鼻腔和鼻旁窦是呼吸道的“前沿阵地”。外鼻的前端叫鼻前庭，内有
鼻毛。
正常情况下，
鼻前庭对吸入的空气起过滤作用
，
阻止空气中的粉尘和有害微生物随空
气进入呼吸道。鼻腔的外
侧壁有上、中、下三个鼻甲，鼻甲的粘膜上分布着丰富的血管。它
对吸入的气体起加温和
加湿的作用，
因此，不管外界的空气又多干、多冷，
经过正常的
鼻粘
膜，到了气管以下都变成了温度为
37
℃，相对湿度为
100%
，恒温恒湿的气体。
但是在病理情况下，上呼吸道的结
构与哮喘等呼吸道疾病的关系也非常密切。
首先鼻粘膜中含有丰富的浆细胞和肥大细胞，这些细胞与过敏性疾病的关系非常
密切，
因此，
如果有过敏体质的人吸入含有某种过敏
原的空气，
首当其冲的鼻子就很容易发
生过敏性鼻炎。
其次，若反复发生过敏性鼻炎或其
他类型的鼻炎，可使鼻甲肥大，鼻通道变窄，
导致鼻塞，
严重者
可引起张口呼吸，
张口呼吸时，
吸入的空气大部分甚至全部改道
口腔进入
下呼吸道。
这时吸入的干冷空气因未被鼻腔粘膜加温加
湿，
因此对下呼吸道造成了不良刺激，
这对哮喘患者极为不利，
容易激发哮喘。
第三、
鼻旁窦的开口位于鼻腔的侧壁，如鼻旁窦存在感染性炎症，其分泌物流入
鼻腔甚至下呼吸
道，
这不但可引起慢性支气管炎，
而且可对支气管粘膜形成不良
的刺激，
诱
发小儿哮喘的发作。
下呼吸道
气管和
支气管像一棵倒立的大树，气管象树干，分出左右两个大岔，即为左右主
支气管，组成左
肺（又分左上叶和左下叶）和右肺（又分右上叶右中叶和右下叶）。气管的
长度为
10~13
厘米，
体表定位相当于第六颈椎至
第五、六胸椎之间。人在呼吸过程中，
支气
管的管径略有变化，
吸气时稍有扩张，
在吸气状态下管径大于
2
毫米的气道称为大气道，
包
括肺叶
和肺段支气管，
等于或小于
2
毫米的气
道称为小气道，
包括亚段以下的支气管和细支
气管。
有些误以为大气道是上呼吸道，
小气道是下呼吸道，
实际上大气道是下呼吸道的一部
分。小气导管腔狭细，管壁菲薄，又无软骨支撑，容易
扭曲、陷闭，一旦发生炎症，更易为
粘液阻塞，发生小气道病变，也是慢性支气管炎、肺
气肿等疾病的病变部位。
支气管
树共有
23
级分支，越分越细。气管为第
0
级，第
1
级为主支气管。第
2
级为叶支气管，
第
3
级为段支气管，
第
4~10
级为小支气管，
第
11~13
< br>级为细支气管，
第
14~16
级
为终末细支气管，其下依次为呼吸性支气管（第
17~19
级）
、肺泡管（第
20~22
级），肺
泡囊
（第
23
级）。最末端为肺泡（第
24
级）。肺泡是气体交换的部位。终末支气管以下的
呼吸性支气管
及其所属的肺泡管、
肺泡囊和肺泡合称为肺腺泡。
肺腺泡是肺的
基本单位，
每
支终末支气管支配着相应的腺泡单位，
而每
3~5
支终末支气管则组成一个次级肺小叶。
肺腺
泡是肺气肿病理改变的主要发生部位。
气管和支气管粘膜的表面含有很多纤毛细胞，它的顶端生出纤
毛和微绒毛，每个
细胞有
250~300
根纤毛伸向管腔，
每平方厘米粘膜表面有
15~20
亿根纤毛。
纤毛不停的作规
则的波浪式的运动，
将气道分泌物及吸入的异物推向咽部。
气管和支气管粘膜下还有
许多腺
体，它们分泌一定量的粘液，使呼吸道保持湿润，为纤毛的正常活动提供“润滑剂
”。适量
的粘液还可把吸入的细小异物和入侵的微生物粘附在一起，
形成痰，
借助纤毛的摆动带到喉
部，通过咳嗽将痰排出体外
。气管、支气管受双重神经管制，迷走神经使其收缩，交感神经
使其舒张。由此可见，正
常情况下气管支气管树的结构不但适合作为气体通路的生理需要，
而且具有防御功能。<
/p>
支气管末梢的分支极多肺泡数量极
大估计每侧肺有
3
亿个肺泡，作为气体交换场
< br>所的肺泡表面积达
40~80
平方米，约为成年人的体表
总面积的
40
倍。
气道要保证气体出入无阻必须满足下列条件：
1
、一定大小的管腔
2
、管腔必须保持一定的柔软性和舒缩性
3
、管腔内不能有过多的分泌物
4
、纤毛能够自由摆动
但实际上，气道是一个“多灾多难”的场所，首先，气管支气
管粘膜固有层内含
有大量的浆细胞和肥大细胞，它们产生的介质或细胞因子参与气道过敏
性炎症的发病过程；
其次，
气道是一个对外开放的脏器，
当气道的抵抗力减弱时，
外界的微生物或过敏原都可
< br>“长
驱直入”，直接作用于气管支气管粘膜；第三，当气道发生过敏性或感染性炎
症时，炎症使
腺体增生和肥大，分泌过度，痰量增多，如果炎症持续存在，纤毛受到损害
，摆动减弱或消
失，痰液难以排出，导致通气障碍，甚至呼吸困难。哮喘发作引起这些支
气管痉挛，分泌增
加
/
亢进，管腔狭窄
和阻塞，气流量减少减慢，造成呼吸困难。
目前临床应用最多的平喘药是选择性
β
2<
/p>
肾上腺能受体激动剂，简称
β
2
激动剂。
它能兴奋交感神经末梢释放神经递质激活
β
2
受体，使支气管扩张。迷走神经兴奋时其神经
末梢释放递质，
作用于胆碱能受体使支气管收，
用
抗胆碱能受体药物如异丙托品和莨菪碱类
药物能够抑制迷走神经兴奋，从而阻止胆碱能受
体的支气管收缩作用，它和
β
2
激动剂
一样
可以收到支气管扩张的效果。
过敏原检测有点乱
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08-04-2010
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6
月
19
日上午，
戴着大口罩的安徽女孩小梅疲惫地坐在北京一家医院变
态反应科的
候诊区，周围是摩肩接踵、操着南腔北调的病人。
戴
口罩的不止小梅一个，
他们不是害怕当
下的甲型流感，
而是为了挡住让自己不停打喷嚏、
流眼泪的过敏物质。
< br>那些漂浮在空气中的
“恶魔”
，
到底是什么呢？在小梅的包里，
揣着多家医院的检查结果。
这些
五花八门的检查，
曾给了小梅希望，但也带来了更多的困惑。
过敏是个富贵病
小梅只
是日渐增多的过敏性鼻炎患者中的一位。过敏，因其表现各异，病人会求助
于皮肤科、呼
吸内科、儿科、变态反应科等科室。目前我国还没有人群患病率统计，但越来
越多的病人
已让医生疲于应付。
据介绍，过敏已经成为一种全球性
的富贵病。
20%
—
40%
的人一生中都曾罹患过敏性
疾病，包括过敏性鼻炎、支气管哮喘、急性荨麻
疹、婴儿湿疹、接触性皮炎、食物
/
药物过
敏、
过敏性休克等，
其中过敏性休克是最致命的。
北京协和医院变态反应科主任尹佳教授提
供了国外一组数据：
北美、
欧洲和澳大利亚过敏性休克的发病率约为—
2%
；
过敏性休克已经
影响到美国人的
生活，有
1100
万人曾经历过危及生命的过敏性休克；英国<
/p>
1990
年到
2004
< br>年的住院病人过敏性休克发生率增加了
7
倍，其中因食物
过敏诱发的过敏性休克增加了
5
倍，还未包括急诊病人，并且，
自
1991
年以来，治疗过敏性休克药物的处方量增加了
12
倍。
对过敏误解很多
过敏，
又叫变态反应，是身体一种异常的免疫反应，由本来对人无害的物质引发。
北京协和医院
变态反应科副主任王良录副教授告诉记者，
导致过敏的物质，
即
过敏原，
都是
大分子蛋白，“没有蛋白就没有过敏。”
王良录说，对过敏概念混淆的人不在少数。有的人一吃辣椒脸
上就起痘痘，以为这
是过敏，显然不对，这是饮食不良引起的痤疮。喝牛奶以后肚子胀气
，那是乳糖不耐受。有
人声称对酒精过敏，其实那叫耐受不良。
跟内、外、妇、儿等学科相比，变态反应学是一门很年轻的学科。我国的变态反应
学也就
50
多年的历史。现在，大多数医学院教学
里依然没有专门的变态反应学课程，只是
在临床免疫学里占据一个章节。因此，很多医生
都不了解，患者的认知度就更差了。
过敏原检测，公认只有两大类
很多人
平时只能戴纯金、
纯银的首饰，
一戴合金的项链，
脖子上就会起一圈红疹子。
北京大学第一医院皮肤科主任朱学骏教授说，
这是典型的接触性皮炎，
是对合金里的镍过敏。
如要确诊，
做皮肤斑贴试验即可。
具体方法是：
把直径
5
毫米的小铝盒
（
里面是过敏原制剂）
贴在患者后背上，
48
小时后去掉，然后
72
小时看结果，根据皮肤的反应进行判
断。这种方
法还适用于染发剂、橡胶、化妆品等引起的接触性皮炎。
除了皮肤斑贴试验，皮肤试验还包括皮内试验、点刺试验。皮内试验就是把抗原制
成液态，在患者皮内注射毫升，
看反应情况。
点刺试验则是在前臂滴若干滴抗原制剂，
每滴
0.1
毫升，
间隔
1.5
厘米，
然后用特殊的针轻刺液体浸润的皮肤，
不能刺出血。
吸入性过敏、
食物过敏都能用这种方法检测。
另外，还有一大类检查就是抽血化验，通过查患者体内的特异性抗体
IgE
来寻找过
敏原。其道理在于，如果人体对某一种抗原过敏
，身体会产生一种仅针对这种物质的抗体，
因此最准确。
王良录说：“皮肤试验便宜，所以原则上先做皮肤试验，当作一个筛选的过程，结
合病史，再进一步查血中的抗体。对于过敏性鼻炎成年患者，一般先开吸入组过敏原皮试，
成人要查全套，大约
20
多项，然后结合病史，
缩小包围圈，挑几种抽血查。”小于
5
岁的
过敏性鼻炎患儿，因为对皮试的承受力差，可以挑螨虫、霉菌、宠物等几种最常见的查，或
< br>者直接抽血化验。
另外，王良录强调，不问病史，直
接给病人做皮试有时是很危险的，
尤其是对牛奶、
坚果、荞麦过
敏的病人，极其微量的过敏原进入身体，就可能导致过敏性休克。因此，怀疑
对这三类食
物过敏的人，应该直接抽血化验。
“需要注意的是，药物会影响皮试
的结果，如抗过敏药会使皮肤反应减弱。因此，
皮试前抗组胺药需要停
< br>3
—
5
天，全身用激素应停
1
周。除了药物，皮肤状态、操作是否规
范
等，都会影响结果。”王良录说。
病史是诊断的基石
治疗过
敏性疾病，我国变态反应学科创始人叶世泰教授曾总结了
4
个字
：避，即避
免接触导致过敏的物质；忌，不接触或食入导致过敏的物质；替，若对某种物
品过敏，找其
他物质代替；移，离开导致过敏的环境。可见，找到过敏原是前提。
王良录说，过敏原之间存在交叉现象：食物之间有交叉，如对
开心果过敏的人，对
金橘、花椒可能过敏；食物和花粉有交叉，如对蒿草过敏的人，对梨
、桃、荔枝、龙眼等水
果过敏；花粉之间、
不同霉菌之间都有交
叉。
因此查清过敏原，能让病人形成必要的防范意
识。另外，随
着时间推移，有的病人过敏原会增多，而有的人过敏能自愈。如对牛奶、鸡蛋
过敏的儿童
，随着胃肠道免疫力和屏蔽机能的完善，有可能自愈。
所以，
过
敏原检测要根据
病情定期复查。
目前我
国开展过敏原检测项目的医院不少，但不规范的地方很多，其中最突出的是
不重视病史。
王良录指出，诊断过敏原，需要将病史与皮试、抽血化验结果
结合起来综合判断，
而其中起着决定性作用的是病史。
病人就诊
，
要尽量给医生提供线索，
就像排查嫌疑犯一样，
回忆发作时的症状、持续时间、季节性、场合、天气，如果与食物有关，要说清进食后多久
发作，是否运动，等等，在此基础上进行化验检查。
北京协和医院曾接待过一位东北病人，
他在当地医院做了皮试，
结果
20
多个红包各
个远大于
3
×
3
毫米，而且都带红晕。于是，医生告诉他鸡鸭鱼肉不能吃，大米白面玉米等
粮食也不
能吃了。结果，
这个病人几年来只能把土豆当主食，
副食是盐水
煮白菜，
连酱油都
不敢放。来的时候整个人面黄肌瘦，
已经出现了营养不良。其实，
这个病人对这些东西都不
< br>过敏，只是皮肤反应性太强，造成了假象。
“所以，在给病人解释皮试结果的时候
，我们一
般不说‘阳性’、‘阴性’，而是说有反应、没反应、反应多强，以免误导患者
。”王良录
说。
另外，
抽血也应该先过筛，查吸入组过敏原或食物过敏原两大类，看结果再细查。
血液化验也有
各种组合，如尘螨组、树花粉、杂草花粉、牧草花粉等，
“多问一句病史，就
能给病人省不少钱，千万不要撒大网似的检测。”
生物共振仪真那么神吗
谈到抽
血查过敏原的标准，王良录形容目前国内的状况像“万国博览会”———机
器和配套试剂
不下
10
种，其中既有国际专业领域认可的金标准———瑞典的
CAP
系统，也
有结果不太准确的
“纸片法”
。
后者就是把血滴到测试纸片上
，
这只是一种粗略的定性方法，
准确性差。
由于机器系统不同，
各家的结果不具有可比性。病人在一家医院查完，
到另一家
医院往往不认，要重新查一遍，给病人造成很大困扰。
中国哮喘联盟总负责人、卫生部中日友好医院呼吸内科主任林
江涛教授强调，目前
吸入性过敏是可以脱敏治疗的，
例如对尘螨
、
花粉过敏的支气管哮喘、
过敏性鼻炎病人，其
中国际公认最成熟的是对尘螨的脱敏治疗。“而皮肤试验要准确，要求抗原制剂必须纯化，
应该使用经国际认证且国家批准的标准化系统，
医生护士也都应该接受专业培
训。
”
点刺试
验中，
< br>滴完一滴试剂以后，针每扎一次都要更换，
不能用棉球一擦就扎下面一个，
以免被污
染。另外，点刺试剂和点刺针要求是同一厂家的配套产品，否
则影响准确性。
说到过敏原检查领域争议最大的，
就是充斥中国市场的德国产“百康生物共振检测
仪”，不抽血，不扎针，声称能查出
400
到上千种过敏原，包括细菌、食物、吸入物，甚至
包括无机物，
而且说还能脱敏。
目前全国很多医院
开展了这种项目，
包括一些三级甲等医院。
在北京协和医院某教
授的诊室里，
一位女孩拿出在青岛某人民医院的化验单，
就是这
种百康
检测仪的化验结果，里面竟然有对汽油过敏。王良录说，如果一个检查告诉你“对
农药、汽
油过敏”，这种检查毫无科学性可言。
记者在北京最早使用这种仪器的一家医院看到，该机器是一个长方形的盒子，宽不
足半米，长不足
1
米，厚度在
20
厘米左右。大夫拿起一根导线与机器相连，另一端是一个
有握把的金属尖头，将尖头放在记者的手指上，“操作就是这么简单”，她说，大概
1
0
个
病人中有
2
个使用该仪器检测过敏原。
使用生物共振做一次检测的费用为
430
元，
治疗一次
的费用为
120
元。在一家号称使用该仪器换代产品的医院，医生称，如果手握电
极，检测过
程中无痛感；如果在机器上蘸上药水，再与手臂上的
30
多个部位接触，会有点痛，后者每
次需
300
多元，
能检测出几百种过敏原。
“一般来讲，医生在使用传统检测方法测不出来的
时候，才会采用生物共振仪检测。
”
王良录认为，这种仪器的原理就相当于万用表，测的其实是人
体的电导率，“你握
得紧一点、松一点，手上有汗没汗，或者洗完手、洗完澡再测，结果
就不一样了。”
为此，本报记者专门采访了德国相
关部门。德国过敏和哮喘疾病联合会新闻发言人
蓝莫女士
6
月
16
日接受记者采访时说，目前在德国主
要是通过对皮肤和血液的过敏试验来
检查患者对何种物质过敏。
治疗方法主要是脱敏疗法，
也就是在医生的监控下通过让患者摄
入少量的致敏物质，
让人体免疫系统对过敏原产生疲惫，
从而逐
渐适应它并增强对它的容忍
度。不过，
这种方法目前主要适用于
对尘螨、
花粉等过敏的鼻炎和哮喘病人，有效率最高为
80%<
/p>
，对食物等其他过敏患者的治疗目前还没有特别的办法。
针对德国一些厂家推出的“生物共振过敏检测和治疗仪”，蓝莫特别强调，德国医
学界从来就没有认可这种仪器，也从来没有科学报告证明这种仪器能够检测和治疗过敏疾< p>
病，
相反，
有大量的报告认为它并不具有其宣称的
功能。
这种仪器在二三十年以前就已经出
现，
< br>但德国没有任何一家正规医院使用它，
也没有任何一家医疗保险机构将这种仪器的
检查
和治疗列入保险负担的范围，
也没有任何一位专业医生推荐
使用这种仪器。
这种仪器目前只
是在个别私人开设的非医疗单位
使用，费用完全由个人承担。
看病的时候应注意的细节
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08-04-2010
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为提高看病的效率，请在就诊前仔细阅读下列事项
1
、就诊前需要提前准备好病历、就诊卡，在诊室门口附近安静候诊
2
、现在我们用电子处方和电子检查单，这
些信息就开在就诊卡里，拿着卡交费和检查就可
以了，但特殊的检查和脱敏治疗注射液暂
时还需要手写单
3
、我们科交费处就
在四楼，上午
11
点半、下午
4
点后改到在三楼或一楼交费
4
、如果过去有晕针现象，或者曾有过休克、严重高血压、心脏病史，应主动说明
5
、皮试前不需要空腹，但需要提前停抗组胺药物
3
天，晕车药可能也对皮试有影响，应停
药。值
得注意的是，
如果口服息斯敏，应停药
2-3
< br>周后才能皮试，
其他抗组胺药只需要停药
3
天就可以了
6
、我们科抽
血一般不需要空腹，因此可以进食少量清淡饮食
7
、
过敏原皮试结果需要
15
分钟左右可得，
血清过敏原检查检查结果需要在三个工作日后在
一楼结果查询处取，
有大病历的患者，
检查结果直接回大病历
。
其他的血清检查出结果的时
间可根据具体情况咨询医生
8
、取脱敏注射液在四楼的“配药室”在南
边的楼梯旁边
9
、取其他治疗药物（
外用、口服、吸入剂、喷剂）都在一楼大药房
10
、皮试在门诊四楼的北边
11
、抽血在门诊二楼的东边
12
、关于预约：
请随时关注我的网站停诊信息
由于我普通门诊几乎都是初诊患者
，工作量非常大，一般无法加号。
如有特殊困难无法排队挂号，
请周三
上午九点以前到国际医疗部可挂当天的号
(
在协和
医院东院住院楼二楼南端
)
，
或周五上午九点以前可到特需医疗部
（协和医院东院教学楼
一楼）挂当天的号，如果号满了，会根据情况再给加几个。<
/p>
13
、预约号在正号后就诊。因此，挂
预约号后，请耐心等候，不要催促。
14
、如大夫建议建大病历，请准备好本人身份证（如果孩子没有身份证，应准备好家长身份
证），在门诊大厅一楼收费处靠楼梯口处的“建大病例”窗口办理，办好后，将建好的大病
< br>历送回诊室，交给医生
15
、
就诊时，为保证就诊的安静环境，请患友和家属务必将手机关机或至于震动状态，
诊室<
/p>
内不能接打手
机
16
、医
生在看病的时候请不要随意打断医生
17
、医院内不能抽烟和大声喧哗
就诊小贴士
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08-04-2010
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大
强烈建议每个来找我看病的患者准
备一个小本或纸条，上面写上您来就诊需要解决
的问题，并将自己的情况梳理一下，
这样，跟我描述病情的时候会比较有条理，很快切入主
题，提高就诊
效率：
1
、我有哪些症状
这些症状持续多久时间了
2
、这次来主要希望解决哪些什么问题
3
、有哪些因素加重病情，例如是否养宠物
发病前是否感冒等
4
、我过去是否有类似发作，有什么基础病（高血压
心脏病等）
5
、现在一般情况怎么样
饮食和睡眠是否正常？
6
、是否有过比较严重的危及生命的情况（例如呼吸困难
胸闷
口唇发紫
头晕
眼前黑矇甚
至晕倒等
7
、我过去做过些什么治疗和检查（如果有，可一并要带来作参考）
8
、我对现在的治疗效果怎么样
有什么不良反应
9
< br>、对将来的治疗有什么期望，有哪些顾虑
尹佳
职称：变态反应科主任
教授
主任医师
博士研究生导师
出诊信息
医生
科室
日期
地点
尹佳
国际
医疗
(
变态反应科
)
< br>
上
下
夜
东院
2015-08-13
星期
挂号复诊预
20
四
约数
挂号费
500
尹佳
国际医疗
(
变态反应科
)
上
下
夜
201
5-08-14
星期
挂号复诊预
五
10
约数
东院
挂号费
500
尹佳
变态反应科门诊
上
下
夜
东院
<
/p>
2015-08-17
星期
挂号复诊预约
8
8
一
数
挂号费
14
1
4
上
下
夜
东院
尹佳
特需变态反应科门诊
2
2015-08-18
星期
挂号复诊预
8
二
约数
挂号费
300
出诊信息仅供参考，有可能随时有更新，以门诊公布为准。
特长
各种过敏性疾病疑难病症的诊治
、尤其擅长过敏性哮喘、花粉症、过敏性鼻炎、过敏性休
克、食物过敏、药物过敏和荨麻
疹的病因学诊断与治疗
详细介绍
尹佳，
女
，毕业于首都医科大学和北京协和医学院。现任北
京协和医院变态反应科主任、教授、博
士生导师、中华医学会变态反
应分会主任委员、中华临床免疫和变态反应杂志主编；世界
变态反应
学会（
WAO
）中国代表、欧
洲变态反应学会（
EAACI
）、美国变态反应、
哮喘和临床免疫学会（
AAAAI
）、美国变态反<
/p>
应
医师学会
（
ACAAI
）
会员；亚太变态反应组
织理事会常务理事。
2010
年获美国
ACAAI
“国
际杰出过敏医生奖”，成为历史上获此荣誉的第
一位中国大陆医生。
从事过
敏性疾病诊治和临床研究
25
年，
擅长
各种过敏性疾
病疑难病症的病因学诊断和治疗，受到业内同行和全国患者的认可。
现任中央保健委员会会诊专家、
中华医学会预防接种异常反应鉴定专<
/p>
家指导委员会委员、
国家药监局药品审评中心审评专家，中华医学
会
医疗事故鉴定委员会变态反应咨询专家、中华医学科技奖评审委员会
< br>委员及国内外多个杂志编委。
擅长各种过敏性疾病疑难病症的病因学诊断和治疗。
主要从
事花粉症患者鼻炎发展至哮喘的自然进程、过敏原诊断和治疗制剂标
准化
、食物过敏和过敏性休克研究。
在国内外首次报告葎草
花粉是中国北方地区重要致敏花粉；
建立
2000
例夏秋季花粉症患者临
床资料数据库，首次报告夏秋季花粉症鼻
炎发展至哮喘的自然进程；
首次报告国内第一例食物依赖运动诱发的过敏性休克病例，拥
有世界
最大的小麦依赖运动诱发过敏性休克病人数据库和生物样本库；作为
总牵头人和设计者，
带领全国相关领域的医生，
在中
国
18
个省市对
19
< br>万普通人群进行
9
种过敏性疾病流行病学研究。作为总<
/p>
PI
，已牵头完
成
7
项全国多中心进口药物注册临床试验。
带领全科医生申报的
10
种过敏原医院制剂中已有
7
种获北
京市药监局正式批准文号。在国内外期刊发表文章
50
余篇，获国家发
明专利
6
项，获国家级
、省部级科研基金
6
项，共计
1800
余万，分别
于
2010
年和
2012
年获北京协和医院医疗成果一等奖。
王良录
职称：变态反应科副主任
副主任医师
副教授
出诊信息
医生
科室
日期
地点
王良录
变态反应科门诊
上
下
夜
东院
<
/p>
2015-08-13
星期
挂号复诊预约
12
四
数
挂号费
7
上
下
夜
东院
王良录
变态反应科门诊
2015-08-1
4
星期
挂号复诊预约
12
五
数
挂号费
7
东院
王良录
变态反应科门诊
上
下
夜
2015-08-17
星期
一
挂号复诊预约
12
数
挂号费
7
上
下
夜
东院
王良录
国际医疗
(
变态反应科
)
2015-08-17
星期
挂号复诊预
停
一
约数
挂号费
300
上
下
夜
东院
王良录
变态反应科门诊
2015-08-1
8
星期
挂号复诊预约
12
二
数
挂号费
7
上
下
夜
东院
王良录
国际医疗
(
变态反应科
)
2015-08-18
星期
挂号复诊预
20
二
约数
挂号费
300
上
下
夜
东院
王良录
特需变态反应科门诊
2
2015-08-19
星期
挂号复诊预
10
三
约数
挂号费
200
出诊信息仅供参考，有可能随时有更新，以门诊公布为准。
特长
慢性难治性荨麻疹、花粉症伴发
食物过敏、严重过敏反应、食物及药物过敏、变应性鼻炎
及哮喘的诊断、鉴别诊断及治疗
详细介绍
王良录
，男，副主任医师、副教授，科副主任，中华医学会变
态反应分会委常委兼副秘书长。擅
长花粉症伴发食物过敏、严重过敏
反应、食物及药物过敏、变应性鼻炎及哮喘的诊断、鉴
别诊断及治疗。
张抒扬
职称：副院长
主任医师
教授
博士研究生导师
出诊信息
医生
科室
日期
地点
张抒扬
特需心内科门诊
1
上
下
夜
东院
<
/p>
2015-08-13
星期
挂号复诊预<
/p>
停
四
约数
挂号费
300
张抒扬
心内科门诊
上
下
夜
东院
<
/p>
2015-08-18
星期
挂号复诊预约
10
二
数
挂号费
14
出诊信息仅供参考，有可能随时有更新，以门诊公布为准。
特长
擅长对冠心病、高血压、血脂异
常、糖尿病、代谢综合征的筛查和诊断以及规范有效的治
疗；擅长对各种心肌病和各种原
因导致的心力衰竭的诊治，长期治疗效果好。
详细介绍
张抒扬，教授，主任医师，北京协
和医院药理研究中心主任兼心内科副主任，博士生
导师。
198
6
年以优异成绩毕业于北京医科大学，同年被保送中国协和医科大学北京协和医院
心脏科，
成为方圻教授、
金兰教授的博士研究
生。
1991
年获中国协和医科大学博士学位。
1995
年至
1999
年在美
国
AltonOchsner
心血管研究院心脏科做博士后研究
员。
在北京协和医院内科和心脏内科经过严格、正规和多年的培训
，先后担任住院医师、
总住院医师、主治医师和副主任医师。
2
004
年晋升为主任医师和教授。全面掌握临床心血管
内科学，
对各种心血管疾病包括疑难杂症的诊断和治疗有较丰富的经验；擅长对冠心病、高
血压、
血脂异常、糖尿病、代谢综合征的筛查和诊断以及规范有效的治疗；擅长对各种心肌
病和
各种原因导致的心力衰竭的诊治，长期治疗效果好；重视多种危险因素的预防和治疗。
开
展冠状动脉及周围血管的介入诊断和治疗已多年，严格掌握冠状动脉支架置入的指征，治
疗效果好，价效比高，受到患者的好评和称赞。无一例严重并发症发生，无死亡，无医疗差
错、医疗事故及纠纷出现。多次获医疗成果奖，多次被评为优秀教师。
在美国做博士后期间，其导师国际著名介入心脏病学家
高度评价
她：“在临床和实验室工作中表现的技巧和精益求精的态度，使她可
能成为最有前途的心脏
病学专家之一。”
现在多种学会和协会中担任委员和常委，任多种杂志的编委。
2006
年荣获
“网友心中好大夫”称号，
2007
年被评为北京市医德标兵，
2009
年获中华医
学科技奖。