1fengshi
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一.单选题
1
.
系统性红斑狼疮病人的皮肤护理措施不妥的是(
)
A
.避免阳光照射
B
.定期进行海水浴
C
.注意保暖
D
.避免皮肤接触刺激性物质
E
.避免紫外线照射
2.
最符合风湿性疾病的特点是(
)
A.
皮肤及关节病变
B.
心血管病变
C.
血管壁病变
D.
肾脏损害
E.
多系统多器质性病变
3.
除哪项之外均是风湿性疾病特点
?
(
)
A.
病程较长
,
呈慢性过程
B.
有免役学改变
C.
每种病均有特殊的自身抗体
D.
均有长期不规则发热
E.
发作和缓解交替出现
4.
关于系统性红斑狼疮
(SLE),
下列
叙述错误的是(
)
A.
是一种自身免役性疾病
B.
是结缔组织的非化脓性疾病
C.
是多器官损害的疾病
D.
常存在红斑狼疮细胞现象
E.
多见于
20~40
岁男性
5.
关于系统性红斑狼疮的临床表现
,
下列叙述错误的是(
)
A.
有发
热
,
面部蝶形红斑与四肢多形性红斑
B.
可出现类风湿性关节炎表现
,
p>
但极少导致畸形
C.
可出现急进性肾炎
,
肾病综合征
,
但不引起尿毒症
D.
可有心肌炎
,
心包炎
,
疣状心内膜炎
E.
可出现癫痫样抽搐或精神分裂症
6.
系统性红斑狼疮的发病与哪项无关(
)
A.
寒冷
B.
紫外线照射
C.
雌激素水平
D.
创伤
E.
性格内向
7.
关于系统性红斑狼疮的叙述错误的是(
)
A.
妊娠期病情可加重
B.
系统性红斑狼疮可表现为盘状红斑
C.
可有肝脾淋巴结肿大
D.
红斑性狼疮细胞对该病诊断特异性强
E.
起病可呈急性
,
亚急性或
缓慢起病
8.
诊断系统性红斑狼疮最具特异性的是(
)
A.
红斑性狼疮性细胞
B.
狼疮带试验
C.
抗核抗体
D.
抗
Sm
抗体
E.
血清补体
C12,C3
增高
9.
关于系统性红斑狼疮治疗哪项说法错误(
)
A.
关节
病变可用阿司匹林
,
消炎痛
B.
皮疹严重而未累及脏器者用小量强的松
<
/p>
C.
侵及心肾等脏器应给予皮质类固醇为主的综合疗法
D.
缓解期患者应经常日光浴
< br>,
以增强对紫外线适应力
E.
硫唑嘌呤可与强的松合用
10.
系统性红斑狼疮
(SLE)<
/p>
不出现的皮肤黏膜损害是(
)
A.
蝶形红斑及鳞屑性红斑
B.
多形红斑或网状白色斑纹
C.
脱发及口鼻黏膜溃疡
D.
网状青紫
,
紫癜
E.
全身剥脱性皮炎
11.
对
SLE
患者错误的保健指导是(
p>
)
A.
常需终身治疗
B.
外出时避免日光照射
C.
清水洗脸
,
每日
3~4
次
D.
病情缓解半年左右适宜妊娠
E.
忌用易诱发本病的药物
12.
皮肌炎的特殊临床表现是
(
)
A.
面部皮肤损害
B.
面部毛细血管扩张
C.
皮肤水肿
D.
面部以上眼睑为中心的水肿性紫红色斑
E.
皮肤紫红色丘疹伴鳞屑
13.
皮肌炎主要侵犯哪个部位
?
(
)
A.
横纹肌
B.
平滑肌
C.
肝
D.
淋巴组织
E.
肾
14.
系统性硬皮病主要临床表现可概括为(
)
A.
雷诺现象
B.
皮肤变化
C
骨关节和肌肉损害
D.
内脏病变
E
.
以上都是
15.
类风湿性关节炎没有下列哪种表现
?
(
)
A.
关节酸痛
,
主要侵犯小关节
B.
发热乏力
< br>,
食欲低下
C.
病情活动时可有脾
,
淋巴结肿大
D.
病情早期
X
线检查骨
质以破坏为主
E.
结膜炎
16.
类风湿性关节炎控制炎症首选哪种药物
?
(
)
A.
消炎痛
B.
阿司匹林
C.
强的松
D.
布洛芬
E.
甲氨蝶呤
17.
下列哪种类风湿因子阳性对诊断风湿性关节炎价值最大的
(
)
A.
血中类风湿因子阳性
B.
血中
IgM
型类风湿因子阳性
p>
C.
血中
IgG
型类风湿因子阳性
D.
滑膜液中检出类风湿因子
E.<
/p>
血中
IgA
型类风湿因子阳性
18.
哪项不是类风湿性关节炎特征(
)
A.
女性多见
B.
常从掌指关节及近侧指关节起病
C.
关节病变多为对称性肿胀
,
压痛<
/p>
D.
可见晨僵和梭状指
E.
后期炎症消退
,
关
节不留畸形
19.
下列哪项不是类风湿性皮下结节的特征(
)
A.
最常见于肘关节处
B.
骨隆起受压处也多见
C.
质韧有压痛似橡皮
,
数毫米至数厘米大小
D.
与类风湿活动无关而持久存在
强阳性时易见到
20.
关于类风湿性关节炎,叙述不正确的是(
)
A.
是一种炎症性自身免疫性疾病
B.
以对称性腕、掌指及近端指间关节病变为特征
C.
非甾体类药物可改善症状
D.
免疫抑制剂可控制发展
E.
糖皮质激素类可达根治目的
21.
与类风湿关节炎诊断无关的检查结果是(
)
A.
抗”
O
”增高
B.
类风湿因子阳性
C.
血红蛋白降低
D.
血沉增快
E.C
反应蛋白增高
22.
类风湿关节炎的临床表现不包括(
)
A.
关节疼痛
B.
晨起后关节僵硬
C.
指间关节梭形肿胀
D.
手部掌指关节畸形
E.
高热
23.
发病与自身免疫有关的骨及关节疾病是(
)
A.
骨关节炎
B.
痛风
C.
类风湿关节炎
D.
急性血源性骨髓炎
E.
大骨关节病
24.
不属于类风湿性关节炎的关节特征是(
)
A.
以手足小关节为主
B.
成多发性、对称性
C.
晨僵明显
D.
肿痛发作与缓解交替出现
E.X
线检查早期可见关节纤维化和骨性强直
25.
目前治疗系统性红斑狼疮急性期的首选药是(
)
A.
环磷酰胺
B.
强的松
C.
阿司匹林
D.
硫唑嘌呤
E.
消炎痛
26.
鼓励类风湿关节炎病人缓解期进行关节功能锻炼的目的是(
)
A.
保持关节功能位
B.
防止疾病活动
C.
延缓关节破坏
D.
减少晨僵发生
E.
避免肌肉萎缩、关节废用
27.
对口服非甾体抗炎药的病人,应重点观察的不良反应是(
)
A.
肝损害
B.
胃肠道反应
C.
骨髓抑制
D.
皮疹
E.
口腔炎
28.
类风湿关节炎关节症状最早表现是(
)
A.
疼痛
B.
肿胀
C.
晨僵
D.
半脱位
E.
强直
29.
判断类风湿关节炎炎症活动的指标不包括(
)
A.
晨僵
B.
类风湿结节
C.
血沉增快
D.
掌指关节尺侧偏向畸形
E.C
反应蛋白阳性
30.
符合系统性红斑狼疮的临床表现是(
)
A.
起病多为爆发性或急性
B.
发热呈稽留热
C.
关节痛并伴畸形
D.
内脏损害中以肾损害最多见
E
.
抗
Sm
抗体阴性可排除诊断
31.
以下药物中
,
哪一项对系统性红斑狼疮的疗效最好(
)
A.
阿司匹林
B.
吲哚美辛
(
消炎痛
)
C.
氯喹
D.
硫唑嘌呤
E.
肾上腺皮质激素
32.
关于系统性红斑狼疮的对症护理错误的一项是(
)
A.
经常用清水洗脸
B.
红斑可用
30
℃
左右温水湿敷
C.
面部涂油膏保护皮肤
D.
饭后应清洁口腔
E.
口腔感染可涂碘甘油
33.
类风湿性关节炎活动期护理不当的是(
)
A.
发热及关节肿痛时应卧床休息
B.
卧床时应注意体位及姿势
C.
加强皮肤护理
D.
保持关节于功能位
E.
尽量避免肢体运动以减轻疼痛
34.
系统性红斑狼疮最常见的心血管损害是(
)
A.
心包炎
B.
心肌炎
C.
心内膜炎
D.
肢端动脉痉挛
E.
闭塞性脉管炎
35.
诊断系统性红斑狼疮最有价值的检查是(
)
A.
狼疮细胞阳性
B.
抗核抗体阳性
C.
抗
DNA
抗体阳性
增高
E.C3
降低
36.
下列哪项不是系统性硬化病的特征性表现
(
)
A.
手指皮肤病变
B.
面部皮肤病变
C.
反流性食管炎
D.
急性肾衰
E.
面部皮疹
37.
系统性硬化病肾严重受累的表现是(
)
A.
急性肾衰
B.
血尿
C.
蛋白尿
D.
管型尿
E.
双肾尿
38.
以下各项实验室结果
,
哪一项对系统性
红斑狼疮的诊断最有价值
:
(
)
A.
白细胞降低
B.
血沉增快
C.
类风湿因子阳性
D.
抗核抗体阳性
E.
康
-
华反应阳性
39.
关于狼疮性肾炎
,
下列哪项是错误的(
)
A.
常见于女青年
B.
肾脏病变可呈各种病理类型
C.
肾脏病变均发生于全身性表现之后
D.
全身性表现以发热
关节痛常见
E.
典型的蝶型红斑等皮肤损害
40. SLE
皮肤损害常见的是(
)
A.
环形红斑
B.
蝶型红斑
C.
淤点
D.
淤斑
E.
玫瑰斑
41.
糖皮质激素治疗
SLE
的作用机制是(
)
A.
控制感染
B.
控制炎症
,
抑制免疫反映
C.
抗休克
D.
抗内毒素作用
E.
抗过敏
42.
类风湿性关节炎的发病年龄常见于(
)
A.
婴儿期
B.
少年期
C.
青壮年
D.
中年人
E
老年人
43.
女
,19
岁
,
自觉清晨两手指间和掌指关节强直
,4
个月后有运动时疼痛和肿胀
,
给予阿司
匹林、其他非甾体抗炎药和金制剂等治疗
,
均未见效
,
且病情渐恶化
,
出现乏力、体重减轻及
不规则发热
,
两肘关节有运动障碍
,
血清球蛋白
p>
1.6%,
类风湿因子
(+),
病人应诊断为(
)