S

身体状况一般，小学时成绩中等，无明显心理 障碍。从中学开始，由于学习任务

加重，

他的学习开始成绩下滑 ，

但这时尚能够坐在教室里听课，尽管注意力已不集中。

作业< /p>

能按时完成，但质量很低。

小

S

平时极少和老师、同学交往。当有同学惹他的时候，开始忍着，后来会 想尽一切

办法报复，把别人的好东西弄坏或偷偷的扔掉，和周围的人关系搞得很僵。

3

、学校教育

小

S

原校是以升学率为主要目标。不允 许有学生影响学校教学的现象出现。学校大部

分时间都放在抓学习上，

< br>教师的精力主要放在那些成绩较好的学生身上，

而对象他这样的学

生注意很少。

教师对学习较差的学生，

不但不会花更多 的时间教会他掌握学习方法、

端正学

习态度，

< br>反而拼命的对其施加各种压力，

更为严重的是老师经常在课堂批评或不正确地评价

他，

说他脑子笨，

没有上进心，

一天到晚只知道发呆消磨时间。

同时班级同学也经常取笑他，

老师也要求学习好的同学不要和他交往。

由于教育的大环境使他觉得越来 越不被人重视，

这

更加剧他对学习的厌倦，进而会转化为对周围 事物的厌倦。

四、分析与诊断

1

、诱发因素

儿童抑郁症即儿童神经症抑郁，

病因是由多种因素造成的。

其 症状通常表现为孤独、

不

愉快、

忧虑、 失望和精神痛苦，

有时还可表现为具有攻击性。

儿童抑郁症的病 因主要是因心

理遭受长时间不良刺激后而诱发的。

2

、行为表现

儿童抑郁症的行为往往表现为不愿与人交往、

孤独、

离群，< /p>

对同伴和周围发生的事情很

冷漠，对任何事物都缺乏兴趣，容易自 我贬低、自我责备，甚至产生自虐，性格极其古怪。

有的患者会变得固执、焦躁不安，易 发脾气。

另外还具有周期性的喜怒无常，有时患者还会

表现出爱 挑衅、

有破坏和攻击行为出现。

此外，这类儿童还表现出各种各 样的身体症状。如

头痛、腰痛、失眠、食欲不佳、消瘦、全身游走性疼痛或搔痒等。

通过几次与小

S

的谈话和对诱发因素、行为表现的分析，确定小

S

患有轻度抑郁 情绪

障碍为主要特征的精神疾病。从小

S

这一个案可以看出形成其抑郁的原因主要有以下几个

方面：

第一，情感上受到过重大打击（这主要指来自家庭的不良影响）

。由于家庭原有的稳定

人际关系被打破，

他长期和不爱说话的母 亲生活，

缺少父爱，

对于他的早期心理发展影响很

大，易形成内向性格。这为他以后的人际关系处理带来很大的困难。由于母亲不爱讲话，更

一旦遇到什么问题不能解决，

不会主动地寻求帮助，

而且长期

积累在内心深处，这就 导致了他不良的身心发展。

第二，自尊心、自信心曾经受到过 严重挫折。小

S

的挫折主要来自于父母、老师及同

学的讽刺、

挖苦，在这种情况下他逐渐失去和周围人交往的信心。

视对学习困难进行教育，

经常在班级中批评他，

挫伤了他学习的积极性和他的自尊心。

进 而

形成不良的情感认识，

即厌倦学习，

从而加快其成绩下滑，

同学们也不愿和学习成绩不好的

他（所谓 的差生）接触，让他缺少跟别人交往的机会，便使得他更加封闭自己。

很明显这是

以学习困难为特征的抑郁症。这类抑郁症，可导致学生产生学习困难，

注意力涣散，记忆力

下降，成绩全面下降或突然下降，厌学、恐学、逃学或拒学。

第三，

心理防御的过分表现。

我们都知道心理防御机制表现之一就是压抑。

一些为社会

伦理道德所不容的冲动欲望，在不知不觉中被压抑，这种被压抑的冲动与欲望并不会消失，

< br>仍在无意识中积极活动，寻求满足。小

S

就在这种情形下 ，把自己的抑郁转化为胡思乱想，

经常有一些常人难以理解的想法。

第四，

对客观事物的认识存在较严重的偏差，