诊断标准。

1

症状标准：

以心境低落为主

,

并至少有下列

4

项< /p>

:

（

1

）兴趣丧 失、无愉快感

;

（

2

< br>）精力减退

或疲乏感

;

（

3

）精神运动性迟滞或激越

;

4

）自我评价过低、自责

,

或有内疚感

;

（

< br>5

）联想

< br>困难或自觉思考能力下降

;

（

6

）反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为

;

（

7

）睡眠障碍

,

,

或睡眠过多

;

（

8

）食欲降低或体重明显减轻

;

（

9

）性 欲减退。

2

严重标准：

社会功能受损

给本人造成痛苦或不良后果。

3

病程标准：符合症状标准和严重标准至少已持续

周

;

可存在某些分裂性 症状

,

但不符合分

裂症的诊断。

若同时符合分裂症的症状标准

,

在分裂症状缓 解后

,

满足抑郁发作标准至少

2

周。

4

排除标准 ：排除器质性精神障碍

,

或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁 。

4

抑郁症的测验

抑郁自评量表（

SDS

）

4.1

测验的概况

抑郁自评量表（

SDS

）有

20

个反应 抑郁主观感受的项目，每个项目按症状出现的频度

分为四级评分，其中

< br>10

个为正向评分，

10

个为反 向评分。本量表可以评定抑郁症状的轻重

程度及其在治疗中的变化，特别适用于发现抑郁 症病人

。

4.2

测验的记分

若为正向评分题，一次评 为粗分

1

、

2

、

3

、

4

分， 反向评分题（下文中有

*

号者）则评分

为

4

、

3

、< /p>

2

、

1

分。

待评定结束以后，把

20

个项目中的各项分数想家，即得到总粗分（

X

）

，然后将粗分乘

以

1.25

< br>以后取整数部分，就得到标准分（

Y

）

< br>。

4.3

结果的解释

按照中国常模结果，

SDS

标准分的分界值为

53

分，其中

53-62

分为轻度抑郁，

63-72

分

为中度抑郁，

7 2

分以上为重度抑郁。

4.4 SDS

量表项目（见附录）

5

抑郁症的病因及分析

抑郁症的病因目 前还不完全清楚

,

据研究报道

,

遗传、神经内分泌改变、生化代谢异常、

病前人格特点等因素均与其发 病有关。

抑郁的发生还与心理因素以及社会、

家庭、

化均有密切关系

,

患者因为各类资源的丧失

(

其中包 括工作、金钱、配偶、声誉、健康、亲属

或者朋友等

),

心理上感到自己的地位、能力、健康状况、经济等各方面都不如别人或不如过

< br>去

,

这些资源损失均使他们易于出现失望、压抑等灰色心 理

,

其实具有这种灰色心理

0

的人群

中

,

就包括了一 部分抑郁症患者

,

只是过去没有引起人们的足够重视。另外

,

抑郁症的发生还与

躯体疾病有关

,

一些严重的躯体疾病

,

如脑卒中、心脏病发作、恶性肿瘤等常常并发抑郁

,

并可

使原来的疾病进一步加重。抑郁症的危险人群

:

如果家族有抑郁症病史

,

那么家庭成员患此病

的危险性是一般人群的两倍

;

女性

< br>,

发病危险性是男性的两倍

,

特 别是在月经期、围生期、更年

期等特殊期发病率更高

;