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2021年2月10日发(作者：达摩)

ical

width

（

BW

）即生物学宽度

是指龈沟底与牙槽嵴顶之间约

< p>
2mm

的

恒定距离，它包括结合上皮（宽约

0.97mm

）及结合上皮的根方和牙槽嵴顶之间

的纤维结缔组织（宽约

1.07mm

）；

< br>BW

在牙齿萌出、义齿修复及牙冠延长术等方

面有重要意 义，其结果是结合上皮附着水平与牙槽嵴的关系不变。

ontal

ecosystem

即牙 周生态系

。口腔是一个复杂完整的生态系，主要

分为颊上皮生态 区、

舌部生态区、

龈上牙菌斑生态区和龈下牙菌斑生态区，

牙周

微生物可受口腔相关生态区微生物的影响，

牙周菌群之间以及它们与宿主之间的

相互作用称为牙周生态系。

onal

epithelium

即结合上皮

，呈领圈状附着于牙冠或牙根的上皮，

当牙完全萌 出后，

结合上皮应附着于釉牙骨质界处，

它的冠端构成龈沟底。

该上

皮是靠基底板和半桥粒与釉质相附着。

结合上皮由非角化的鳞状上皮构成，

无角

化层，也无上皮钉 突。

al

col

< br>即龈谷

。每个牙的颊、舌侧乳头在邻面的接触区下方汇合处略

凹下的部位称为龈谷。该处上皮无角化、无钉突，对局部刺激物的抵抗力较低，

牙周 病易始发于此。

5. free gingiva

即游离龈又称边缘龈（

marginal gi ngiva

）

，呈领圈状包绕牙

颈部， 宽约

1mm

，正常呈粉红色，菲薄而紧贴牙面。

6.

牙周膜也称牙周韧带（

periodontal ligament

）

，是围绕牙根周 围并连接牙

根和牙槽骨内壁的致密结缔组织，

它有复杂的血管系 统且富含细胞成分，

与牙龈

结缔组织相延续，并通过牙槽骨血管 与骨髓间隙相交通。

ingival unit

即银牙单位

。口腔黏膜上皮的连续性是防止异物、细菌

及其他抗原物质侵袭机体的重要屏障之一。

当牙萌出时，

口腔 黏膜上皮被突破而

失去连续性。

结合上皮对牙的附着，

因牙龈纤维而得到进一步加强。

牙龈纤维使

游离 龈更紧密地贴附于牙面。

鉴于此点，

将结合上皮和牙龈纤维视为 一个功能单

位，称之为龈牙单位

8. dental plaque biofilm

即牙菌斑生物膜

，是口腔中不能被水冲去或漱掉的

细菌性斑块，

是由基质包裹的 互相黏附或黏附于牙面、

牙间或修复体表面的软而

未矿化的细菌 性群体，

它们构成较多相互有序生长的建筑样式生态群体，

是口 腔

细菌生存、代谢和致病的基础。

9.

牙菌斑中绝大多数细菌为口腔正常菌丛，是人类与微生物 长期共存进化过程

中形成的微生物群，对宿主无不良影响，仅少数细菌（约

30

种左右）与牙周病

的发生、

发展密切相关，

在各型牙周病的病损区，

常可分离出一种或 几种优势菌，

它们具有显著的毒力或致病性，

能通过几种机制干 扰宿主防御能力，

具有引发牙

周破坏的潜能，称之为

< p>
牙周致病菌

。

10. gingipains

即牙龈素又称为胰酶样蛋白酶（

tryp sin-like protease,TLP

）

或卟啉素（< /p>

porphypains

）

，为半胱氨酸 蛋白酶，是存在牙龈卟啉单胞菌的外膜、

膜泡或胞外的一组蛋白酶，

与黏附有关的蛋白区域或功能区有多样性。

牙龈素具

有多方 面的功能：

破坏宿主组织的重要毒力因子，

它能降解非常广泛的 蛋白质或

多肽底物，破坏牙周组织细胞，还能促进缓激肽释放，提高血管通透性，增加龈

沟液量，造成炎症区渗出增加，组织水肿；帮助其他细菌生长，牙龈素能将组织

的蛋白降解为短肽链，

扩大细菌营养的摄取范围，

为细菌生长和毒力发挥提供养

分。有助于牙龈卟啉单胞菌在牙周组织的附着；并且能够 干扰宿主的免疫反应。

11. periodontal ecosystem

即牙周生态系

。口腔是一个复杂完整的生态 系，

主要分为颊上皮生态区、舌部生态区、龈上牙菌斑生态区和龈下牙菌斑生态区，

牙周微生物可受口腔相关生态区微生物的影响，

牙周菌群之间以及它 们与宿主之

间的相互作用称为牙周生态系。

12. dental

calculus

即牙石

，是沉积在牙面或修复体上已钙化或正在钙化的

菌斑 及沉积物，

由唾液或龈沟液的矿物质逐渐沉积而成。

牙石形成后 不能用刷牙

方法去除，其表面覆盖大量菌斑。牙石根据沉积的部位，以龈缘为界，可分为 龈

上牙石和龈下牙石。

13. trsums from occlusion

即牙合创伤

指不 正常的牙合接触关系或过大的牙合

力，

造成咀嚼系统各部位的病 理性损害或适应性变化，

一般牙合创伤仅指对牙周

组织的损伤；

从牙合力与牙周组织两方面来考虑，

牙合创伤又可分为原发性牙 合

创伤和继发性牙合创伤，异常牙合力作用与健康牙周组织即为原发性牙合创伤，

继发性牙合创伤是指牙合力作用于病变的牙周组织，

由于支持组织的减 少，

对原

来可以耐受的正常强度的咬合力已变成超负荷，

超过了剩余牙周组织能耐受的程

度，

因而导致 继发性牙合创伤；

另外也可发生原发性牙合创伤和继发性牙合创伤

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