口组病整理
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口腔组织病理学
14
级口腔
1
班
陈小杭
★
“”上课老师强调的重点
★
“”练习册关于选择填空判断考点
第一篇口腔组织胚胎学
第一章口腔颌面部发育
第一节神经嵴,鳃弓和咽囊
一、神经嵴的分化
外胚层→神经板→神经褶→神经沟→神经管→神经嵴
→
神经嵴细胞
(在神经管外侧的
外胚层
的细胞
(
多潜能干
细胞
)
)
→
外配间充质
(神经嵴细胞迁移至头面部的神经嵴细胞形成该区的
大部分(除
釉质外)的牙体组织、牙周膜、固有牙槽骨、麦氏软骨等的结缔组织又称外胚
间
叶
-
外胚间充质。
< br>)
(包括面部所有骨、
颅骨、
鳃
弓软骨、
牙本质、
牙骨质、
牙髓、
p>
牙周膜、血管周细胞、血管平滑肌)
临床应用:
外胚间充质细胞在数量和
质量上的任何缺陷都会出现异常,如唇裂、酒窝。
神经嵴细胞
的迁移和分化过程容易受到内外因素影响发生异常,
会出现各种临床
综合征。
二、
鳃弓和咽囊的发育
鳃弓
:
胚
4
周,原始咽部间叶细胞增生,头部形成左右对称,背腹走向的六对
柱状弓形隆起
。
鰓弓结构组成:所有鳃弓的外表面和第
1
对鳃弓的内表面:外胚层(绿色)
其余鳃弓的内表面:内胚层(黑色)
鳃弓名称:第
1
对鳃弓:下颌弓
第
2
对鳃弓:舌弓
第
3-5
对鳃沟由于心脏发育未
达中线而消失
颈窦:
颈部发育过程中
生长最快的是第二鳃弓,覆盖了第二、三、四鳃沟和第
三、四、五鳃弓,形成的临时的囊
性结构称为颈窦。
临床应用:如颈窦未消失,上皮残留:颈部囊肿、鳃瘘
第二节
面部的发育
一、
面部发育过程(
3
、简述面部发育的过程。
)
(
1
、口腔颌面部的胚胎发育时间,各突起是怎样形成的?)
1.
第三周初
额鼻突:头部前脑迅速生长,下端形成的突起
下颌突:是由第一对鳃弓形成的
2.
第四周初上颌突:下颌突两侧的上方口凹
/
原口腔
上
-
额鼻突一个下
-
下颌突两个两侧
-
上颌突两个
口咽膜:口凹和前肠间,内、外胚层构成。
< br>拉特克囊
:口咽膜前方,口凹顶端正中,囊样内陷。
可形成垂体前叶细胞,如残留—颅咽管瘤。
3.
第四周中期口咽膜:消失,口腔、前肠相通。
4.
第四周末额鼻突的变化
嗅板
/
也称鼻板:额鼻突末端两侧外胚层上皮
增生,形成鼻粘膜和嗅神经上皮
鼻凹
/
嗅窝:嗅板边缘隆起,中央凹陷,形成鼻孔
中鼻突一个、侧鼻突两个
额鼻突的变化嗅板、鼻凹、中鼻突和侧鼻突
5.
第五周球状突:两个:由中鼻突向下生长,末端形成的球形隆起
面突的联合
上颌突
< br>+
下颌突:正常口裂,口角
/
左
、右球状突:上唇、人中
球状突
+<
/p>
上颌突:上唇,角隅
/
中鼻突
+
侧鼻突
/
侧鼻突
+
上颌突
/
左、右下
颌突
十个面突:
< br>额鼻突
x1
中鼻突
x1
侧鼻突
x2
球状突
x2
上颌突
x2
下颌突
x2
联合:
随着面部发育突起间的沟随面突的生长间充质
增生而变浅、
消失的过程。
融合:<
/p>
面突之间的外胚层接触、破裂、退化、消失。如腭的发育。
p>
二、面部的发育异常(
4
、面部发育异常的
成因。
)
1
、唇裂
上
唇裂
:
成因:一侧
/
< br>两侧球状突和上颌突未联合
/
联合不完全部位:上唇角隅
上唇正中裂
成因:两侧球状突未联合
/
联合不完全
下唇裂
成因:两侧下颌
突未联合
/
联合不完全
2
、面裂
横面裂
成因:上、下颌突未联合<
/p>
/
联合不完全
部位:口角
-
耳屏,大口畸形(不全)
、小口畸形(过度)
斜面裂
<
/p>
成因:上颌突和侧鼻突未联合
/
联合不完
全
部位:上唇
-
沿鼻翼基部
-
眼睑下缘
侧鼻裂
成因:侧鼻突和中鼻突未联合
/
联合不完全
部位:鼻部