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2021年2月11日发(作者：新鲜的反义词)

护患沟通情景实例

情景

1

：

患者郝某，中年女性，因患肺炎高烧不退由丈夫陪伴入院 ，当护士说明住院无

须留陪护时，

患者表现焦虑不安，

拉着丈夫的手不愿松开，

此时应如何对患者进行入院指导。

情景分析：

新入院患者由于对住院环境不适应往往 会产生孤独感、

不安全感，

表现为忧

心 忡忡，焦虑不安。此时，护士应利用入院教育时机建立良好的“第一印象”

，消除患者的

陌生感，适时进行入院环境介绍。

【沟通技巧】

护士：郝女士，您好！ 我是负责接待您的办公室护士，我姓刘，您就叫我小刘好了。您

已经发烧几天了，身体一 定很虚弱，我先送您去病房吧。

（护送病人进病房）大家好，我向

大家介绍一位新病友。她叫郝某。

（面向郝某）您旁边这位叫张某，靠里面那张床的大 姐叫

黄某，大家都认识了，希望以后相互关照。

（面向郝某）这 是您的床位，您先上床休息，我

帮您测一下体温和血压。

（测量 完毕）您的体温还是有点高，不过不用担心，您的经治医生

王某，责任护士李某，一会儿 就会来看您，他们会根据您的病情采取相应的措施控制体温。

您枕边放的这个开关室呼叫 器，

您如果有事找护士，

可直接按一下开关就能对讲了，

按常规

明天早上您要留尿、大便和痰标本做检查，以便为诊断和治疗提 供依据。这是留尿、大便、

痰的标本盒。

旁边这间是卫生室，< /p>

明天清晨第一次排尿时先用这个尿杯接一点尿倒进这个试

管中，< /p>

然后放在标本架上，

排便时用这个小板取一块花生米大小的粪便放 进便盒即可。

明天

早上

8

点前您还要留好痰标本，

因为您患的是肺炎，

检验结 果对诊断和治疗很重要。

您要留

取的是清晨第一口痰，

留痰前先用清水漱口，

然后深吸一口气，

用力将 深部的痰咳出吐在标

本瓶内，注意不要将唾液混在一起，

以免影 响检查结果，

这是您第一次住院，还有许多事情

要向您介绍，< /p>

您先休息一会，

等王医生看过您之后，

我 再向您介绍一下病区的环境及住院相

关规则，我在护士站办公室，您要有事可用呼叫器找 我，一会儿见。

情景

5

：

新护士小王，在为一个血管条件不好的老年男性 患者进行静脉输液穿刺时操作

失败，她感到很尴尬，不知如何向患者接受。

情景分析：

新护士输液操作失败或遇到患者不理解 、

不配合感到束手无策的情况时有发

生。遇到这种情况，沉着冷 静，态度诚恳地作出合理的解释，让患者感受到你的真诚，化解

危机。

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【沟通技巧】

护士：

刘爷爷真对不起，

这针我没有给您扎好，

让您 受苦了。

虽然您说是您的血管不好，

但我认为还是我今天的状态 不好，有点紧张。

看来，

我的功夫还不够，遇到不好扎的血管心

理就有点发怵。

您看这样好不好，

我在 帮您在右侧手臂上选一选血管，

如果我要是没有把握，

就请其他 护士来帮您扎，

谢谢您给我再试一次的勇气。

（穿刺成功后）刘 爷爷，太谢谢您了，

是您的理解和支持给了我成功的信心，让我顺利地完成了治疗任务， 再一次谢谢您！

情景

7

：

患者张某，中年女性。为明确诊断需要行纤维支 气管镜检查，检查前一天神情

紧张，恐惧不安，护士在进行术前指导时，应如何与病人沟 通。

情景分析：

气管镜检查是一项常 规的介入检查，

但由于此项检查有一定的风险，

检查过

程中会给患者带来不适与痛苦。患者由于对医生操作水平和检查结果的担心，易产生焦虑、

恐惧心理，甚至不愿接受检查。

【沟通技巧】

护士：

张阿姨，

您好。

昨晚睡得怎么样？明天要给您做气管镜 检查了，

是不是有些担心？

其实气管镜检查没有想象中的那么可 怕，

现在实施的是一种无痛气管镜检查，

术前会用一些

麻醉药，

检查过程也不会太痛，

但会有点不舒服 ，

就像平时我们喝水不小心呛咳一下的感觉，

如果感到不舒服， 就做几下深呼吸。

检查的时间一般都不长，

有

< br>10

到

20

分钟。明天早晨起< /p>

床后不要喝水，

不要吃饭，

检查前护士还 会给您注射镇静药及减少唾液分泌的药物，

雾化吸

入一些麻醉剂 ，

这样，手术的过程就不会太痛苦。

术后

2

个小时才能吃饭。

明天我陪您去检

查室，为您做检查的是经验非常丰富的王主任，您就放心吧，今晚好好休息。

情景

11

：

患者王某，未婚男性，因病情需要留置导尿。护士观察患者面带难色，迟迟不愿

接受导尿操作。这时，护士应如何进行操作前指导，说服患者接受治疗并积极配合操作。

情景分析：

此例患者为未婚男性，

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留置导尿术不仅会给患者带来一定的痛苦，

还会因为暴露

< br>隐私使其难以接受治疗。

在做次项操作前，

不仅要说明操 作的意义，

还要注意保护病人的隐

私，消除其紧张、难堪的心理 ，主动配合治疗。

【沟通技巧】

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护士：

小王，您好，听医生说这两天你的病情有些变化，需要留置 一个尿管来观察你的

排尿情况。留置尿管是临床上常用的一项诊疗技术，它不仅能解除因 排尿困难造成的痛苦，

还可以通过对尿量、

尿液性质的观察指导 用药。

这项操作不太麻烦，

只是把一根带润滑剂的

导尿管从尿道口插进膀胱，

见到尿液流出来就结束操作。

一会儿给你用的是比较柔软的气囊

导尿管，

我会很轻地把它 插进你的尿道，

当你感到不舒服时就做几次深呼吸，

导出尿液后 也

不用胶布固定，

整个过程不会让你很痛苦。过几天，病情稳定 了，

医生就会让我们帮你拔掉

尿管，自己排尿了。一会儿，我在 你的床边放个屏风，让其他人先回避一下。我相信，在你

的配合下，我们会很顺利的完成 医生下达的治疗任务。

情景

12

：

患者张某，中年男性，因患胃癌第二天 要行胃大部切除术，术前备皮时，反

复询问护士术后疼痛怎么办。

说自己特别怕痛，

担心手术麻醉作用消失后会疼痛难忍，

希望

护士给予关照，术后多打点止痛针。

情景分析：

疼痛是一种令人不愉快的主观体验和情绪上的感受，

怕痛是手机病人常见的

问题。传统医学认为手术疼痛时一种正常现象，病人应该尽量忍受 。现代医学强调的担心，

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