自闭症儿童几种问题行为的处理方法
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自闭症儿童几种问题行为的处理方法
行为问题、情绪问题是令很多自闭症孩子家长比较头疼的问题，比如尖叫、
发脾气、自残、破坏等行为。对于一些掌握不好技巧的家长来说，盲目干预，只
会令
孩子的行为越来越严重。
那么，
遇到类似情况，
家长到底该如何做个专业的
自闭症疗育师呢
?
以下是自闭症孩子常见的几类情绪行为问题处理的几种方法。
具体到个
人的
时候，可能由于个案情况不同，孩子的反应也不一样，所以，家长在应用此方法
的时候，要懂得灵活运用，切忌生搬硬套。
一、处理尖叫和发脾气问题
自闭症儿
童常常因为没有足够的言语去表达自己的愿望、
需求或其他遭遇的
感受，
大人们也往往揣摩不透孩子所有的想法，
及时地去满足
他们的愿望或需求，
去帮助他们及时地解决困难。
在这种情况下
，
孩子常常出现尖叫和发脾气。
自闭
症
老师或者家长能做的就是对孩子的表现特点，
做出正确的猜测，
用合适的方法
处理
.
1
、因为没有语言可用，来达到他想要的东西
(1)
当孩子为了得到糖果、糕点、冰淇淋或想要
(
< br>买
)
感兴趣古怪的东西时，
会持
续几个小时的尖叫或大声叫喊、跺脚、踢东西、撞头、大发脾气等。
(2)
处理的办法——消退法
a)
在街上或商店等场所里发生时，唯一的解决办法是尽快地
把他从现场拖
走
(
即逃离现场
)
。
b)
在家里，一旦出现尖叫、发脾气时，只要没有自伤行为，就应当不予理
睬
，
并坚持到他平静为止。
还可以把带到单独的房间
(
隔离室
)
内，
隔离一段时间，
待他停止尖叫、
发脾气后，
立即给予很多的关心和爱抚或给他表扬和赞许，
并给
< br>予适当的奖励。
记住，
不予理睬的终了不给奖励是无用的
。
在不予理睬到他安静
时，需要时间才能起作用，
“还需要
(
训练者
)
钢铁一般的神经，加上聋子一样的
耳朵”
，才
能获成功。
(3)
当孩子发生尖叫
、发脾气时，千万不要想以某种东西来“安抚”孩子，
达到平静。其结果，反而让孩子“
意识到”
，想要得到东西，就要用尖叫、大发
脾气来达到。
另外，也不要用拍打、吓唬的办法来阻止。
(4)
当孩子稍大些时，在某种程度上懂得和使用词语时，若
发脾气，可能用
坚定的声音或态度对他做出反应会有效。
即是他
可能去听从这些
“常规的”
控制
方法。
2
、对某些实际上无害的某种东西或
环境产生恐惧或烦恼。
处理办法：尽快弄清原因
(
可能是失去控制
)
尽可能
迅速地阻止这种反应，在
原因弄清后，
让孩子离开这种会使他恐
惧和脑火的环境，
使他感到舒服。
离开环
境后，若仍尖叫、哭闹不休，可用消退法处理。
3
、对生活中往往变得无法忍受的混乱所做出的一种反应
。
(
如某种声响的
刺激
)
处理办法：
仔细的计划、
安排有助于避免这种场面的生活环境。
如在生活的
空间
和时间上合理安排，来错开使他产生过敏反应的背景。
4
、
积极地对儿童进行语言训练，
让他学会表
达自己的需求和愿望，
能及时，
适当地对事对物做出反应，
反馈给大人们。
这样大人就可以及时地满足他的需求
和愿望，及时帮助他解决种种的困惑和烦恼，使他不再尖叫和发脾气。
二、处理破坏性行为问题
由于自症儿
童在认知发展方面存在着障碍，
不会做建设性的游戏，
往往想通
过考察他们身边一些事物的简单性质来消磨时间，而出现的许多破坏性的行为。
破坏性的行为的后果是严重的。如为了“探索”周围事物是怎样的，他们可以把
< br>书本、
窗帘等撕开，
用积木去打破电灯，
从撕裂声或破碎声中得到令他们满足的
刺激。他们不理解，大物件装到小物件是
不行的道理，就把它们统统地破坏掉。
为了嗅嗅某些味道，他们将弄到的排泄物涂洒在墙
壁上等等。
矫正的办法
1
、提供一个让孩子无法进行破坏的环境。如：
(1)
根据孩子的特点，安排一个好环境，把易碎贵重的物品
藏起来，或放到
他够不着拿的地方。
(2)
提供一些摸上愉快，看上去兴趣的摔不烂，易搬动的，
大而坚实的物品
让他去玩。
(3)
有条件的家庭，
还可以装饰一个无法破坏的专门房间或专门玩的
区域让
他去玩。
2
< br>、当破坏行为出现时，采取的最好办法是阻止他尽快地把他从这种行为中
转移出来
。
(1)
用大喊大叫或愤怒指责阻
止孩子破坏性的行为是徒劳的，
打骂的行为也
是不可取的。
(2)
可以用拥抱、搔挠的游戏或做一
个孩子喜欢动作、事情，让他转移注意
力，贴切的转势利导，就会让孩子明白，这样行为
是被禁示的。
3
、
< br>对语言理解较高的患儿，
可用一些表示与他行为相关的用语。
如对他说：
“这是爸爸的，那是妈妈的”东西
;
“别人的东西不能动”
，……。当他有好的反
应时
，
立即表扬他、
奖励他，
使他慢慢意识
到不能随便动用或破坏不属于自己的
东西。
< br>4
、解决问题的真正办法，是设计一些使他感兴趣的活动，找一些他喜欢做
的事情去做。
如给他一块画板，
让他去涂画，
做简单的家务事，
玩有趣的游戏等，
让
活动贯入他每日生活的内容里，
才有可能逐渐地淡忘并放弃他那
“破坏性的行
为”
。
5
、对于一个具有严重性破坏性行为的患儿，在其行为消失之前，最好是仔
细地监护他，跟踪他。
三
、处理社会交往方面令人难堪的行为问题
自闭症儿童在交往方面存在着质的缺陷，
不仅表现在对交往的乏趣，
也表现
在与人交往中不适应甚至难堪的行为。
如，
用手拍打的方式，
用刻板重复的语言
等与人
交往。
又如，
他们不会根据社交的情景和场合来调节自己的行为
，
以至在
当众下说出令人难堪的话，
做
出令人难堪的事情来，
使父母和别人感到尴尬，
也
影响了他社交的发展。
针对自闭症儿童不能约束、
长时间、
经常地提供令人想起发笑而又滑稽的社
交故事，应该选取制止并教育的原则进行矫正。
矫正的办法
1
、进行“社交行为调整能力”的训练
(1)
家长和教师必须订出一系列的社交规矩，以便提前采取
行动，防止“不
适应”行为出现或重复发生。
(2)
每当他出现不良的社交行为时，你要合理合情地，立即
、坚决地加以制
止，经过一段时间训练后，他就会明白，不能那样说，不能那样做。
2
、
由于对社会
上的规则、
规范不理解而出现的与社会不相适应的行为。
如，<
/p>
在商店里，拿起东西就吃、就走，不付钱。在当众下无知地脱裤撒尿等。做出与
社会规则、规范相抵触的行为。
处理的办法是：
一旦这种困难行为开始，
就紧紧拉住他，
同时用坚定的声音
告诉他：
“不行
!
”
、
“不准碰
!
”
、
“不能拿
!
”等，让他开始明白到“不行”是严格
禁止的。之后，再针
对问题，分析原因，制订出系列的计划进行训练，以增进他
学习符合社会规范的行为。如
进行购物游戏，开商店活动，如厕的方法等活动。
3
、进行日常社交常规的训练，并纳入生活的内容。自闭症儿童一旦学到一
条规则，往往会在各种情况下都遵守。如：待人、接物的礼节训练
;
客人来去的
迎送礼貌训练
;
在社交
场合的礼仪的训练等等。
4
、值得注
意的是，父母和老师在孩子面前说话、做事，要特别小心谨慎。
大人们骂人的口音和语调
，
诅咒语的强烈感情和语气，
给患儿鹦鹉学舌创造机会，
他们会用这些话语，
反复地再现给别人。
大人
们丑陋的行迹或举动，
也会形成他
们刻板的动作的模式。
所以家长和老师的社交语言和举动应当有优良的风范，
不
要因自身的缺点或坏习惯给孩子树立不良行为的标本。
同时，
家长和老师要一遍一遍地跟他说，
每次都要用简单易
懂的话语，
让他
最终明白，决不能去谈论人们的外表，衣着和行
为举止。因为那样，别人会不高
兴的。
四、处理拒绝变化、固执原样的问题
自闭症儿童的刻板重复性，
常常要求事物保持老样子甚至拒绝变动。
如，
要
固定地坐在某一位置上，走某个固定路线的路等。<
/p>
这种固执不变的行为，
实质上是他们从
感情上企图把事物的秩序引进他们的
世界
(
混乱、封闭
)
中。他们不懂得事物变化的作用与意义，以及
变化的规律，也
不明白变动后将发生什么
?
给予他将带来什么
?
所以拒绝变化。
当环境变动时，
他
们难以接受，甚至大哭、大闹，长时间的尖
叫。
处理办法：
< br>1
、拒绝配合他的刻板僵硬的行为，把生活安排得有秩序、有模式，让他了
解到发生了什么之后，会使他感到舒服、安全。在孩子有了准备之后，才引进变
更。在拒绝变动训练时，要和蔼、耐心，还要坚持不懈，始终一致地不允许孩子
继续那种带来诸多不便于日常生活常规的行为。
2
、用塑性改变的方法
在朝着建设性的各项活动前进的时候，
不妨有意识地在生活的每一天里，
从
许多方面都有一点小小的变化。如，安排课程项目，时间或内容的
变化
;
出门上
街时，行走的路线的变化
;
家中摆放的家具，装饰的位置、形式的变化等。渐渐
变动的生活环境，让他慢慢地习惯常规的变化，适应社会变化的规律。
威特莫
(Witmer)
在他的文章中
描述了一个更难的问题。有个叫唐的小男孩
拒绝与拿在手中的一张卡片分手。
如果把卡片拿掉，
立刻就用手指甲重重地挠脸。
威
特莫安排了一名护士与他呆在一起。
孩子狂怒地尖叫，
而护士保
持和蔼、
耐心，
但是坚定不移。
她随同
孩子一起呆了几个小时，
时而放掉他的手，
要是他的手指
头往脸上放，
立刻抱住他。
最终唐小孩可以没
有卡片而呆在那里，
不再伤害自己。
本来，
也可以用一种比较缓慢的不使他感到烦恼的办法，
那就是每天晚上在唐睡
觉之后，从卡片上切去一小块，直到卡片消失为止。
3
、对孩子坚持从事特别的生活常规，拒绝配合孩子刻板不变的那套做法，
须要家长
(
老师
)
的勇气和坚定不移。事实上，家长有方的训练会使孩子得以安慰
而没
有任何的有害作用。
一旦问题得以解决，
与孩子之间的关系往往
将得到进一
步的改善。
当家长
(
老师
)
下决心去阻
止孩子种种令人不便的习惯时，重要的要着手去处
理一种出现令人讨厌的严重的行为。<
/p>
这样任务在初始阶段处理，
一经生活常规牢
固确立之后，再处理别的问题，就更容易些。
人们要达到目
的，
须要在过分刻板和太少结构化二者之间，
做出行得通的选<
/p>
择，而选择的界线和依据要以特殊的需要和实际情况巧妙的结合。
4
、积极地帮助患儿培养许多合理、适应变化规则的训练。
(1)
安排孩子感兴趣，积极主动参与的建设性的活动。
(2)
用另一种新鲜的生活常规去代替那僵死不变的常规。