为什么要进行儿童系统保健

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2021年02月20日 14:15
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2021年2月20日发(作者:泞)


为什么要进行儿童系统保健?





儿童早期是儿童体格和心理快速发展的时期,也是十分脆弱的 时期,容易发生各种营养性疾病、感染性疾


病,儿童心理行为问题也往往在这个时期种下 根源。要培养一个聪明、健康的宝宝,请及早进行系统保健。





儿童系统保健包括那些内容?





国家卫生部要求:


0~1


岁每年至少检查


4


次,


1~3


岁每年至少检查


2


次,


4~7


岁每年至少检查


1


次。具体项目包


括:


1


、体重、身长、头围、胸围测量,进行生长发育检测;对头颅、五官、胸腹、四肢等进行系统检查。< /p>


2




3


个月、


6


个月、


9< /p>


个月、


12


个月、


18


个月、


24


个月、


36


个月进行一次


DDST


儿童智力发育检测。


3


、选择


6



月、


1


岁、


2


岁、


3


岁各进行一 次血常规检查。


4


、酌情选择性的进行微量元素、血铅、膳食评 价、骨碱性磷酸酶


测定。


5


、保健指导


:


对喂养、营养、生活护理、疾病预防、智力发展等方面指导和 促进。





什么是高危儿?





所谓高危儿是指那些在围产期或出生后存在可能导致神经系统 损伤或发育障碍因素的小儿,常见的有:





§


母亲有妊高症、孕期感染、分娩前 胎心异常;剖宫产、产钳、胎吸、臀位产;





§


早产、过期产、低体重、巨大儿、 宫内发育迟缓;





§


宫内缺氧、难产、新生儿缺氧缺血性脑病、黄疸过高过长等等。





高危儿有什么危害?





高危儿潜在危害是脑损伤,可造成:脑瘫、智力低下、癫痫、 行为异常、视、听障碍等。婴儿脑损伤一旦


发生,治疗愈早,疗效愈好,一旦错过治疗的 关键期,以后再治疗将困难增加许多,很可能耽误孩子一生。





何时给宝宝添加副食?





辅食添加时间一般在


4~6


个月,目的是:





1


、补充乳类营养不足,满足生长发 育需要。





2


、训练咀嚼能力。





3


、为断奶做准备。





怎样给宝宝添加辅食?





原则:由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种、在宝 宝健康、消化功能正常时进行。





添加程序:





4~6


个月



菜汁、果汁、米粉、蛋黄、菜泥、果泥、稀粥





7~9


个月



烂面、粥、碎菜、肝泥、鱼泥、肉末、豆腐





10~12


个月




烂饭、馄炖、各种软菜、碎肉、鱼类等






各种营养素的食物来源?





维生素


A


缺 乏:鱼肝油、猪肝、蛋(鸡)


、奶油、人奶、牛奶、菠菜、胡萝卜。




维生素

B1


缺乏:大豆、麦片、小米、标准面粉、猪肉、猪肝、猪心、赤小豆。

< p>




维生素

< p>
B2


缺乏:鲜鸡蛋、猪肉、牛肉、鲜牛乳、麦片、菠菜、干酵母。





维生素


B6


缺乏:牛肝、牛肾、奶油、花生、马铃薯、白米、白菜、胡萝卜。< /p>





维生素< /p>


C


缺乏:鲜柚汁、先柠檬汁、鲜橘汁、鲜番茄汁。





维生素


B12


缺乏:牛肝、羊腿、大豆、牛奶。





缺铁性贫血:动物血、肝脏、瘦肉 、木耳、海带、紫菜、铁强化食品。





锌缺乏:海产品、蛋、肉、坚果类,锌强化食品。






怎样预防佝偻病?





1


、孕母及乳母应多晒太阳,摄入富 含维生素


D


和钙的食物,添加维生素


D


和钙制剂。





2


、小儿满月后开始晒太阳。开始< /p>


5~10


分钟,逐渐增加到


1~2


小时,冬天坚持户外活动,夏天阳光太强可在


树荫下、屋檐下。自半月 起每日补充维生素


D400IU



3< /p>


个月起可适当补充钙剂。


3


岁以上儿童可 采取夏天晒太


阳,冬天服维生素


D





怎样预防儿童肥胖?





儿童肥胖症通常是指单纯性肥胖症 ,常由于饮食因素所致,即摄入大于消耗,使体内脂肪过度积聚,体重


超过一定范围,与 活动过少、遗传因素和心理因素也有一定关系。单纯性肥胖应该以预防为主:


1


、保证孩子均


衡饮食,多运动。


2


、定期进行生长检测,发生肥胖就立即纠正。


3


、发 现孩子体型偏胖,到肥胖门诊咨询、检


查、制定减肥计划。


4< /p>


、心理治疗,对孩子进行教育,让孩子自己了解对身体的坏处,使之自觉控制饮食,参加< /p>


体育锻炼。





父母怎样发现小儿听力有问题?





以下是正常新生儿及婴幼儿听觉及语言发育的进程。如果您的 孩子与下述进程不相符合,不妨到医院来做


听力筛查。





1



0~3


个月:当突然听到较大的声音会出现全身抖动、两手握拳、前 臂急速屈曲或皱眉、眨眼、睁眼等。





2



4~6


个月:对声音有反应,可辨别妈妈的声音。跟孩子说话时,他可用眼睛注视着你,或听到 母亲声音


停止活动,头转向声源。





3



7~9


个月:能主动向声源方向转脸,也就是有了辨别声音方向的定位能力。

< br>




4



10~12


个月:叫他名字有反应,能学说



爸爸


”“


妈妈



,听到悦耳的音乐,有节奏的运动,对语言有丰富


的应答。





5



1~1.5


岁:能按听到的语言 作出反应,当问



鼻子、眼睛、嘴在哪儿



时可用手指指,这是学习语言最佳


时期的开始。

< p>




6



1.5~4


岁:


1


岁半


-2


岁,可用简单语言表达自己的感受和意 识;


3



4


岁 能背诵儿歌、讲故事,我们称为丰


富语言或语言学习发展的时期。





孩子缺锌有什么表现?





1


、厌食、摄食减少,味蕾功能减退





2


、生长发育落后,也能影响智能发育





3


、青春期发育迟缓





4


、异食癖





5


、免疫功能低下,易患各种感染





6


、严重 缺锌时皮肤干燥,皮疹,复发性口腔溃疡,秃发,下肢长期不愈溃疡等。





如何对新生儿进行感知训练





一、视觉刺激





1



新生儿出生


15


天就能识别颜色,


可在宝宝小床上方距离宝宝脸部


15



20


厘米处悬挂各种颜色鲜艳、


有声

< p>
响的彩球、摇铃等,给宝宝观看。





2


、在宝宝的小床附近贴一些清晰的 亲人画像,如爸爸、妈妈,让宝宝看亲人的画像。或者妈妈在给宝宝喂


奶时,亲切地望着 宝宝,让宝宝也看着妈妈的脸。





3


、宝宝出生


10

天时,用一张


32


开的白纸,将半边涂黑,宝宝仰卧时,在 距宝宝


30


厘米处让宝宝看明暗图,


宝 宝的眼球会在黑白两个画面上移来移去。





二、听觉刺激





1


、用各 种发声玩具,如摇铃、拨浪鼓,引导宝宝听声转头。





2


、选择一些短小、悦耳的轻音乐, 在宝宝吃奶或睡觉醒来时,放给宝宝听,或者妈妈在给宝宝喂奶时,唱


一些抒情、优美的 歌曲给宝宝听。





三、触觉刺激





1


、妈妈给孩子喂奶时,用手指轻轻 触宝宝的脸颊,当触宝宝的右脸颊时,宝宝的头会往右侧转过来,当触


宝宝的左脸颊时, 宝宝的头会往左侧转过来。或者妈妈把着宝宝的小手让宝宝摸摸妈妈的脸、鼻和宝宝自己的


脸、鼻等。




< br>2


、让宝宝抓握成人的手指,或者试着让宝宝抓握一下小玩具,如拨浪鼓、小摇玲 。





四、嗅觉刺激





1


、烧饭或吃饭时,让宝宝闻闻饭菜 的香味。





2


、天气好时,把宝宝抱到花园里,让宝宝闻闻花香。





孩子换牙期注意事项





谁都希望有口洁白整齐的牙齿,而牙齿排列不齐原因是多方面 的,然而,孩子换牙期却是个关键。一般来


说,孩子


7



12


岁时,是乳、恒牙能否正常替换的关键时 期。因此,父母应特别注意善待孩子换牙,切不可掉以


轻心。





保护乳牙莫早失。乳牙早失,不仅 会影响食物咀嚼、消化吸收和颌骨的正常发育,而且会造成牙齿排列不


齐,使恒牙萌出时 东倒西歪或殃及邻近牙齿移位,影响齿固齿美。





乳牙滞留要早拔。如果孩子的乳牙到换牙时仍不脱落,造成相 互重叠(俗称



双重牙




,应及时拔掉它,好


让恒牙萌出就位。如确定恒牙 不能正常萌出甚至无恒牙可萌,则乳牙宜暂保留。





莫让



贼牙



占牙位。



贼牙



即额外牙或多生牙。在乳牙脱落而恒牙未出时长出的



贼牙



占据正常 牙位,导


致正常牙错位萌出,会造成牙列不齐。因此,一旦发现



贼牙



应及早拔除。





特别爱护



六龄牙





六龄牙



是指在孩子


6


岁左右萌出的乳牙列后的第一恒磨牙,它对全口牙齿有着



定位



< p>


定高



的作用,是牙列 的



支柱





六龄牙



缺 失,会导致前后牙齿的倾斜不齐,以致整排牙列错乱。因此,


至关重要的



六龄牙



,要加倍爱护。< /p>






如何判断孩子生病





孩子生病,往往不会说或说不清楚。如果大人,不仔细观察, 就可能延误诊治。其实,任何疾病都有早期


信号。





哭声:哭得清脆、响亮、有节奏是 健康的表征。有病时则哭声变得细弱,有时像猫叫,病重则不哭。有些


小儿突然变得特别 爱哭,而且哭声急促,显得烦躁,这也是有病的表现,当小儿哭声与平常不同时,应该想到


孩子可能是病了。




< p>
睡眠:小儿发烧前,常表现出夜眠不宁,比平时更多翻身或手足乱动,或易惊醒、烦躁不安,常踢弄 被褥


或双手放在被子外。





呼吸:发烧前的孩子,可表现为呼吸不平静,呼吸加速或时快 时慢,呼吸声变粗,鼻或喉里有痰鸣音。





吃奶:小儿患上呼吸道感染、咽喉病时,常先出现食欲下降。 如将要发烧的前一天,可出现不想吃饭等症


状,吃奶的小儿表现出吸吮无力或闭嘴摇头。





活动: 小儿身体不舒服,在无其它明显症状时,习惯就会有一些改变。如平时喜欢活动的小儿,突然变得


不爱活动,好睡,这不是



听话



的表现,而是疾病的早期信号,应密切留心观察。





体重:


小 儿体重增加有一定规律性,


出生后的最初半年增长快,


每月增长


0.6


千克,


后半年每月增长


0.5


千克,


一岁后每长一岁增加


2


千克。小儿体重不增或下降,就应怀疑是否异常或喂养不当。





情绪:小儿不适时, 也会出现情绪和性格的变化,如本来活泼的变得无精打采、好哭闹、对外界刺激好奇


心减 少,而且显得烦躁、爱发脾气,给人



一反常态



的感觉。





甜食不利于病儿康复





孩子有病,不少父母让孩子吃很多 糕点一类的甜食。其实,这样很不利于病儿的康复。





儿童患病之后,消化液分泌减少,消化酶活力降低,胃肠运动 减慢,消化机能失常,所以往往食欲下降。


徜若让孩子吃过多甜食,可使体内大量维生素 消耗掉,人体缺乏了某些维生素以后,口腔内唾液、胃肠消化液


就会减少,这样势必食欲 更差。尤其是饭前吃较多甜食,会引起血糖升高,更会使病儿失去饥饿感,到吃饭时


更不 愿吃东西。中医认为



甘能伤脾



,也是讲的这个道理。





最近的一些研究发现,甜食与人体免疫力有密切的关系。在正 常情况下,人体血液中一个白血球的平均吞


噬病菌能力为


14< /p>



吃了一个甜馒头以后变为


10



吃了一块含糖点心之后变为


5



吃了一块奶油巧克力之后变为


2


可见,甜食对免疫力有一定的影响。再者,吃过多甜食对睡眠也有不良影响。研究 人员曾对


1000


例睡眠障碍者


进行调 查,竟发现有


87


%以上的病人嗜甜食。即使健康儿童,多吃甜 食也会影响食欲、易患龋齿等,所以病儿


康复以后,也应少吃甜食。




儿童秋季保健要点





天气转凉,


夏天的干扰已不存在,< /p>


机体逐渐恢复到良好的运作状态,


食欲与消化功能自动调节到最佳 水平,


此乃天赐的补偿夏季损失的良机,所以应强化营养供给,为孩子的生长加





。肉、蛋、奶等 固不可少,蔬果


一类也应增加,做到主食与副食、荤与素、粗与细、干与稀的合理搭配。





一、强化营养



当秋天到来,天气转凉 ,夏天的干扰已不存在,机体逐渐恢复到良好的运作状态,食欲与


消化功能自动调节到最 佳水平,


此乃天赐的补偿夏季损失的良机,


所以应强化营养供给 ,


为孩子的生长加






肉、蛋、奶等固不可少,蔬果一类也应增加,做到 主食与副食、荤与素、粗与细、干与稀的合理搭配。





二、及时驱虫


专家认为秋天打虫效果最佳。从蛔虫的生活史看,虽然孩子一年四季均可遭受虫卵感染,

但夏天机会最多。如吮手指,致使虫卵进入体内,经过一段时间的演变,最后变为虫定居于小肠。正值秋天,


此时服用打虫药(如肠虫清等)可将其一网打尽,不留后患。





三、防范腹泻



宝宝在夏天最易患腹泻 病,入秋后腹泻发病率呈下降势头,但防范之心不可有丝毫懈怠。


因为有一种称为轮状病 毒的微生物正蠢蠢欲动,常在


9


月份或者


10


月份侵袭孩子的消化道而致腹泻,称为



秋季


腹泻



。为此,父母应帮 助孩子把握以下几点:首先是堵住口入关。具体措施有注重饮食卫生、不吃生冷食物、


玩 具与食具定期煮沸消毒、给宝宝喂奶前母亲最好用温开水洗净乳头等。同时,应搞好环境卫生,消灭苍蝇等


传播病毒、病菌的媒介物。此外,发现病儿立即隔离治疗,处理好排泄物。健康儿童应避免与病 儿接触。





未满三岁的幼儿不宜吃巧克力





巧克力是一种高热量食品,但其中蛋白质含量偏低,脂肪含量 偏高,营养成分的比例不符合儿童生长发育


的需要,在饭前过量吃巧克力会产生饱腹感, 因而影响食欲,但饭后很快又感到肚子饿,这使正常的生活规律


和进餐习惯被打乱,影响 儿童的身体健康。





巧克力含脂肪多,不含能刺激胃肠正常蠕动的纤维素,因而影响胃肠道的消化吸收功能。再者,巧克力 中


含有使神经系统兴奋的物质,会使儿童不易入睡和哭闹不安。此外,多吃巧克力还会发 生蛀牙,并使肠道气体


增多而导致腹痛。





因此,


3


岁以下幼儿不宜吃巧克力,


稍大一点的孩子吃巧克力要适量,< /p>


另外牛奶与巧克力不宜同食,


有的家


长为 给孩子增加营养,常常在牛奶中放些溶化的巧克力或吃奶后再给孩子巧克力吃,这是不科学的,因为牛奶


中的钙与巧克力中的草酸结合以后,可形成草酸钙,草酸钙不溶于水,如果长期食用,容易使孩子 的头发干燥


而没有光泽,还经常腹泻,并出现缺钙和发育缓慢的现象。

< br>




警惕小儿牛奶贫血症





所谓



牛奶 贫血症



是指婴幼儿因过量饮用牛奶,忽视添加辅食,而引起的 小儿缺铁性贫血。






新生儿出生时从母体获得一定的铁


,


但满六个月后,就需要从食物中补充铁质,然而,市场上出售的牛奶,

< br>1000


毫升中含


0.5



2.0


毫克铁,而一岁的孩子每天需要从食物中摄取约


6


毫克铁。不仅牛奶里含铁量太少而且铁


的吸收率很 低。铁是造血的基础元素,铁不足则会发生缺铁性贫血。据分析,牛奶的铁含量只有人奶的


33


%,


同时,人奶中铁的吸收率可达


50


%,而牛奶中铁的吸收率仅有


10


%。能提高铁的吸收利用率的促进剂之一,是


牛奶中含量最少的维生素


C


。而目前多数人都用金属器皿煮牛奶,此时维生素



C


很容易氧化。


加上婴幼儿时期


缺乏胃酸,不利于维生素



C


的吸收,若不注意补充维生素



C


,铁的吸收利用率自然就会降低。同时,牛奶中

< br>钙、磷、钾含量较多,而这些矿物质可使胃内容物呈碱性;磷还可与铁结合成难溶解的物质。这些都会影响 铁


的吸收,从而妨碍缺铁性贫血的纠正,甚至可能加重病情。






此外, 铜也是人体中多种酶的组成成分。大部分的铜以血浆酮蓝蛋白氧化酶的形式存在于血浆中,这种多


功能的氧化酶能将人体不能直接吸收的二价铁离子,催化成可吸收利用的三价铁,以促进铁在肠道的吸收 率,


为制造血红蛋白贮存原料。而牛奶中的铜含量也极低。


10 00


毫升仅含铜


0.01


毫克左右,很 难满足婴儿的生理需


要。这也是造成



牛奶贫血症



的原因之一。此外,牛奶中的叶酸、维生素



B12


等抗贫血因子易遭损失。目前,


婴幼儿饮用的牛奶几乎都经过高温煮沸,而叶酸和维生素



B12


经煮沸后,损失量可达


50


%以上。维生素



B12


只 有在胃内粘蛋白作用下,才能被顺利吸收。由于婴儿胃内缺少粘蛋白,故单纯用牛奶养,势必造成叶酸和维


生素



B12


的缺乏 ,致细胞的核酸代谢障碍,从而发生婴幼儿巨幼细胞性贫血。






婴幼儿在没有母乳喂养的情况下及 断奶以后,


应当适当添加辅食


,


饮食多 样化。


只要按科学的喂养方法行事,


小儿贫血是可以预防和得到 纠正的。


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